认识糖尿病内分泌暨新陈代谢科何逸然医师糖尿病的特征糖尿病是.pdf

認識糖尿病 內分泌暨新陳代謝科 何逸然醫師 糖尿病的特徵 糖尿病是一個與您過去所患的疾病完全不同的疾病‧與感冒或流行性感冒相較之 下，糖尿病的病程是完全不同的。疾病的治療會因為您自身的努力而有很大的影 響。而每天每天治療也會因您每天的生活作息而有不同的影響，所以能夠每日身 體力行您所獲得的糖尿病知識是最最重要的。 糖尿病還有以下幾個特徵 1. 患者很多的疾病: 在世界各地有日益增多的傾向，四十歲以上至少十個人中有一人糖尿病。 2. 能夠控制的疾病: 雖然無法治癒，但我們能夠將血糖值控制住，保持在正常的範圍。這除了靠 飲食、運動之外，藥物常是必須的。 3. 一輩子的疾病: 血糖經由治療可以獲得改善，但疾病本身是無法根治的 4. 要自我管理的疾病: 雖然醫療團隊給予的建議是必要的，但直接管理血糖控制的是您自己，您每 天的生活作息都會影響到血糖值。 5. 病情會變化的疾病: 因為糖尿病的病情會隨著時間的進展而產生變化，所以醫師也會跟著改變藥 物的使用及治療計畫。 ============================================================= 食物如何代謝 1.食物中的一部分被分解成糖分，然後再轉變成身體主要燃料的葡萄糖 2.糖分由腸胃道吸收入血管內後，血糖值就會上昇 3. 身體感受到血糖增加，像胰臟送出訊息 4. 胰臟製造出胰島素，分泌至血液中 5. 胰島素會作用在細胞上，將細胞上的血糖通道打開，糖分就會由血液進入細 胞內，血糖值因此會降低 6. 細胞將糖分當作燃料用來產生能量 ============================================================= 得了糖尿病後會發生什麼事 1. 第 1 型糖尿病的話，身體無法產生足夠的胰島素來作用在細胞上，使的細胞 無法讓糖進入細胞內利用 2. 第2 型糖尿病的話，身體雖然產生的了胰島素，但細胞卻無法好好的利用。 3. 這兩型都一樣，糖分無法進入細胞內，而在血液中堆積起來 4. 因為沒有了作為燃料的糖分，所以身體會缺乏能量 5. 因為糖分在血液中堆積起來，血糖值就變高了 6. 血糖值一高血管就會受傷，時間久了就會引起糖尿病的併發症 ============================================================= 糖尿病主要分成第一型跟第二型 一旦得到糖尿病，身體便無法將食物正常的代謝成所需的能量。 這跟體內胰島素的製造與胰島素的功能有很密切的關聯。胰島素是在生成用來降 血糖保持在正常的範圍內，胰島素的作用不足會導致血糖昇高。糖尿病主要分成 以下兩類。 第一型糖尿病（胰島素缺乏） 身體幾乎或完全不能製造胰島素。 第二型糖尿病 （胰島素分泌不足且有胰島素抗性） 身體雖然可以製造胰島素，但胰島素的作用不好，另一方面製造胰島素的能力也 會逐漸變差 ============================================================= === 第一型糖尿病 第一型糖尿病的患者身體幾乎或完全不能製造胰島素，因此不注射胰島素的話是 活不下去的。所以以前又稱為「胰島素依賴型糖尿病」。糖尿病患者當中、第一 型糖尿病佔不到十分之一。 年輕發病是特徵之一。但有時會看到非年輕發病的病人。 【症狀】 症狀通常是短期內突然出現。 典型的症狀有： 1.比平常口渴 2.頻尿 3.非常容易餓 4.急速體重下降 5.疲勞 【第一型糖尿病的病因】 第一型糖尿病的原因目前還了解的不是很清楚，以下兩者可能有關。 1.有容易罹患第一型糖尿病的體質。 2.不知是什麼原因，胰臟中製造胰島素的部分被破壞。 ============================================================= 第二型糖尿病 第二型糖尿病的患者身體有辦法製造出胰島素，但量卻不夠充足（胰島素分 泌不足），而製造出來的胰島素也無法充分發揮作用（胰島素抗性）。第二型糖尿 病以前稱為「非胰島素依賴型糖尿病」。第二型糖尿病是以適當的飲食指導及運 動，再加上口服藥或儀島素來治療。第二型糖尿病是最常見的糖尿病，大約佔全 部糖尿病的十分之九。雖然也有年輕發病的，但大多數的患者都是40 歲以後發 病。 糖尿病的發生與遺傳是有關係的。 但不能說肥胖一定會引起糖尿病。 也不能說攝取過量甜食會引起糖尿