轮状病毒感染性易感性与维生素D3水平关系研究.PDFVIP

临床研究 2017年  第23卷   第2期 轮状病毒感染性腹泻易感性与维生素D 水平关系3 研究 冯鹏华　李宝琪 （秦皇岛市第一医院儿科，河北秦皇岛　066000 ） [ 摘　要 ]　目的 ：研究轮状病毒（Rotavirus ，RV ）感染性腹泻易感性与维生素D3 水平关系，为RV 感染性腹泻 的预防和治疗提供理论依据。方法 ：秦皇岛市第一医院儿科2016 年7 月至2017 年 1 月收治的125 例RV 感染 性腹泻患儿纳入感染组，对照组招募 100 名健康儿童志愿者。检测两组受试儿童粪便RV ，血清1-25 羟维生素 D [1-25 （OH ）D ] ，血清白细胞介素-2 （IL-2 ）、IL-4 水平及免疫球蛋白G （IgG ）、IgA、IgM ，分析RV 腹泻易 3 3 感性与维生素D 的关系。结果 ：感染组1-25 （OH ）D 、IgG、IgA、IgM 低于对照组，其IL-2 高于对照组，差 3 3 异有统计学意义（ ＜0.05 ）。多因素回归分析显示，1-25 （OH ）D 、IgG、IgA、IgM 降低及IL-2 升高是导致 P 3 RV 感染性腹泻易感性上升的危险因素（ ＜0.05 ）；Pearson 相关性分析结果，1-25 （OH ）D 与IL-2 呈负相关， P 3 与IgG、IgA、IgM 呈正相关（ ＜0.05 ）。结论 ：维生素D 水平降低可能造成儿童免疫功能失调，增加RV 感 P 3 染性腹泻易感性，补充维生素D3 有望为RV 感染性腹泻的防治提供新的思路。 [ 关键词 ]　轮状病毒；感染性腹泻；易感性；维生素D3 中图分类号：R725.7 文献标识码：A 文章编号：2095-5200(2017)04-056-03 DOI：10.11876/mimt201704023 轮状病毒（Rotavirus ，RV ）是儿童感染性腹泻最常见 两组受试儿童年龄、性别比例比较，差异无统计学意义（P 的原因，也是仅次于肺炎外导致儿童死亡的又一原因，患 ＞0.05 ），具有可比性。本临床研究已征得我院医学伦理委 儿以大量水样便伴脱水、酸中毒及电解质紊乱为主要症状， 员会批准，受试儿童监护人均签署知情同意书。 [1] 目前全球范围内每年约有100 万儿童死于严重腹泻 。机 1.2　检测指标 体感染RV 所致免疫病理学异常是引发感染性腹泻相关临 此次研究检测指标包括粪便RV 及血清指标：（1 ）粪 [2] [5] 床症状的主要原因，且与患儿病情严重度有着密切关联 。 便RV ：取受试儿童粪便，以乳胶法检测粪便RV 感染情况 ， 最新研究发现，维生素D3 可通过调节机体免疫反应，在肺 RV 抗原检测试剂盒购自芬兰Orion 诊断公司；（2 ）血清指标： [3] 炎、风湿等免疫相关性疾病的发生发展中发挥重要作用 ， 无菌采集受试儿童晨起空