“场域安全”与“暴力伤医”舆情危机治理.pdfVIP

“场域安全”与“暴力伤医”舆情危机治理 “场域安全”与“暴力伤医” 舆情危机治理 　 董燕菲∗ 摘　要：　 近年来， 医患冲突、 暴力伤医事件频发， 严重威胁到和谐医 患关系的构建。 全媒体时代， 暴力伤医事件一旦发生， 其舆 情安全态势就十分严峻而影响社会安全稳定。 本文运用非传 统安全危机治理与场域安全理论， 在对暴力伤医事件进行分 类的基础上， 分析其发展特点与趋势、 国内暴力伤医舆情特 征与治理现状， 论证了医方与患方、 医方与媒体、 医护群体 与医护组织等主要安全行为体自身及相互间在舆情危机应对 方面存在的威胁源、 脆弱性关联及脆弱源等脆弱性问题， 建 构了暴力伤医舆情危机的治理理论模型， 探究了暴力伤医舆 情危机事前的防控机制、 事中的控制引导、 事末的法治善后 及事后的体制革新等系统的舆情安全治理之策。 关键词：　 暴力伤医　 舆情危机治理　 场域安全　 非传统安全 ① 近年来暴力伤医事件屡屡发生且呈递增趋势， 在当前 “全媒体” 时 代， 伤医事件舆情安全态势十分严峻。 笔者梳理了２０１３～２０１６ 年期间见 ∗ 董燕菲， 浙江大学医学院附属口腔医院党政办负责人， 浙江大学公共管理学院公共管理硕 士研究生。 ① 罗鑫： 《什么是 “全媒体”》， 《中国记者》 ２０１０年第３期， 第８２～８３页。 ３４７ 非传统安全蓝皮书 诸媒体的伤医事件， 以恶性程度及社会影响等作为关键指标， 筛选了 １１５ ① 起事件 ， 在此基础上分析当前伤医事件的特点及趋势， 伤医舆情的特征及 治理现状； 剖析伤医舆情安全存在的脆弱性问题； 结合危机治理及场域安全 等非传统安全理论， 建构暴力伤医舆情危机治理的理论模型， 探究暴力伤医 舆情应对的对策及建议。 一　国内暴力伤医事件及伤医舆情治理现状 （一）国内暴力伤医事件发展现状及趋势 1暴力伤医事件的类型 根据暴力行为触发原因， 可将暴力伤医事件分为可预防性事件 （约占 ８１７４％） 和不可预知性事件 （约占１８２６％）。 暴力伤医事件几乎都是突发 性安全事件， 但对引发暴力伤医事件的直接及深层因素分析可知， 大多数暴 力伤医事件是可防控的， 且根据主体不同， 还可分为医源性可预防事件及患 源性可预防事件。 其中， 医源性可预防事件的暴力行为触发因素包括： 医疗 服务及诊疗效果不被认可等， 引发事件３７ 起， 占比达３２１７％； 由于患者 死亡而引发的事件２０ 起， 占比达１７３９％。 患源性可预防事件的暴力行为 触发因素主要有患方个人素质， 包括提出插队、 加号、 住院等要求未满足， 不愿接受、 认同医方规定的诊疗安排及缺乏医学常识等， 引发事件３７ 起， 占比达３２１７％。 不可预知性事件触发原因主要有： 施暴者精神处在不稳定状态， 包括醉 酒、 吸毒、 精神不正常等， 引发事件 １６ 起， 占比达１３９２％； 施暴者对医 务人员存在单纯的偏见、 敌意， 引发事件１起 （２０１５年６ 月昆明医大第一 附属医院值班护士被砍事件。 施暴者为 “三无” 人员， 因昏迷被送到医院 ① 本文所指的１１５起暴力伤医事件， 由笔者通过丁香园、 百度等网站搜集整理而得， 所有相 关数据是基于案例的分析统计所得。 ３４８