吴越-临床合理用药评价标准探讨.ppt

临床合理用药评价标准探讨 吴 越 吕良忠 lvlz@ipharmacare.net 杭州逸曜信息技术有限公司 树兰（杭州）医院药学部 明确概念 处方合理，用药合理 医院是法律责任的承担者 患者是临床结果的承担者 专业合理，管理合理 合理用药管理目标 处方合理 执行合理 费用合理 合理用药管理环节 合理用药 处方 审方 发药 执行 点评 WHO的合理用药标准 Rational use of medicines requires that patients receive medications appropriate to their clinical needs, in doses that meet their own individual requirements, for an adequate period of time, and at the lowest cost to them and their community. 5 用药指证 个体化剂量 疗程 成本/代价 中国的合理用药 6 安全 有效 经济 高法律效力用药 临床有效用药 高性价比用药 药师的合理用药工作内容 7 安全 有效 经济 基于药物的管理 基于疾病状态的管理 基于医疗资源的管理 合理用药评价标准 8 评价标准分类 管理标准 专业标准 专业问题的标准 说明书（更新较慢） 临床用药须知（5年更新一次） 诊疗指南（各种专业领域，更新快） 循证医学证据（更新最快） 10 超说明书用药-临床经验 超说明书-诊疗指南 来源选择问题 版本选择问题 NGC：275个组织，48个临床专业，8214篇指南 超说明书-循证证据 专业认可问题 法律认可问题 医院外部评价的标准问题 评价内容完整 标准内容多样 个体评价总体评价 Thanks