手足口病ev71防治-首都医科大学学报.pdfVIP

2008年 6月 　　　　　 首 都 医 科 大 学 学 报 　　　Jun. 2008 第 29卷 　第 3期 　　　　 Jou rnal of Cap ital M edical U n iversity Vo l. 29　No. 3 ·特别关注 · 手足口病 ( EV71) 防治 田　玲 　汪 　楠 　张宏梁 　张黎黎 (中国医学科学院医学信息研究所 ) Prevetion and Trea tm en t of Handfootm outh D isea se( en terov irus 71) Tian L ing, W ang N an , Zhang Hongliang, Zhang L ili ( Ins titu te of M ed ica l Inf orm a tion, Ch inese A cadem y of M ed ica l S ciences) 大利亚发生 EV 7 1流行 ; 日本在 1973年和 1978年的 2 1　手足口病概况 次流行均为 EV 7 1引起 , 1997 年 ～2000 年的大流行也 1. 1　手足口病 分离到了 EV 7 1[ 47 ] 。 手足 口病 [ 1 ] ( H andfootmou th disea se, H FMD ) 是 近年来 , 手足 口病流行在东南亚呈上升趋势 。 由多种肠道病毒引起的常见传染病 , 是全球性传染 1997年马来西亚发生了主要由 EV 7 1 引起的手足 口 病 ,世界大部分地区均有此病流行的报道 。1957 年新 病流行 , 4 月 ～8月共有 2 628例发病 ,仅 4 月 ～6月就 西兰首次报道该病 , 1958 年分离出柯萨奇病毒 , 1959 有 29例患者死亡 , 2006 年 3 月共有 3 269 例发病 ,其 年命名为手足口病 。 中死亡 4 例 ;新加坡在 1970年 、1972 年 、1973年 、1981 该病以婴幼儿发病为主 。大多数患者症状轻微 , 年和 1997年均有流行 ,并在 2000 年秋季发生了大规 以发热和手 、足 、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特 模流行 [ 8 ] 。1998年我国台湾地区 EV 7 1感染大暴发 。 征 。少数患者可以并发无菌性脑膜炎 、脑炎 、急性弛 近几年来 ,我国广东 、福建 、上海 、重庆等地区均有局 缓性麻痹 、呼吸道感染和心肌炎等 ,个别重症患儿病 部流行的报道 [ 912 ] 。 情进展快 ,易发生死亡 。少年儿童和成人感染后多不 2 　EV 7 1研究进展 发病 ,但能够传播病毒 。 手足口病绝大多数情况下 7 ～10 d 可以自行痊 2. 1　病原学 愈 ,不会留下后遗症 , 皮肤上也不会留下瘢痕 。个别 研究发现 , EV 7 1 的病毒颗粒为二十面体立体对 重症患者可能出现脑膜炎 、肺炎等 , 只要积极配合医 称的球形结构 , 无包膜和突起 。直径大约在 24 ～30 生治疗 ,多数可以痊愈 。 nm 。EV 7 1病毒基因组为 7 408个核苷酸的单股正链 1. 2 　手足口病与 EV 7 1 RNA ,基因组中仅