例及以上具有流行病学关联的猩红热病例-北京石景山区卫生计生委.pptVIP

呼吸道传染病防控及管理 石景山区疾病预防控制中心 电话主要内容 猩红热 流感相关疫情监测 工作要求 猩红热 临床特点 流行趋势 防控措施 猩红热-临床 猩红热是A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。 临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后明显脱屑。 少数患者病后可出现变态反应性心、肾、关节等损害。 皮疹特点：红色针尖状、弥漫性、压之退色。 猩红热-临床表现 猩红热-流行病学 传染源：患者和带菌者。猩红热自发病前24小时至疾病高峰时期传染性最强。A组乙型溶血性链球菌引起的咽峡炎患者，排菌量大，也是重要的传染源。-咽峡炎患者和猩红热患者采取相同隔离措施 传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播或直接密切接触传播。 易感人群：普遍易感。 流行特征：冬春季高发，托幼机构及小学高发。 猩红热-流行趋势 猩红热-流行趋势 猩红热-流行趋势-月份分布 猩红热-流行趋势-年龄分布 猩红热-流行趋势-职业分布 猩红热-疫情性质分类 聚集性疫情：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生5例及以上具有流行病学关联的猩红热病例。一周内，同一班级、宿舍或办公室内，发生3例及以上具有流行病学关联的猩红热病例。 突发公共卫生事件：一周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10例及以上猩红热病例。 猩红热：防控措施 患儿居家隔离治疗，隔离期为7天。急性咽峡炎、急性扁桃体炎患者，按猩红热的要求隔离。待疾病痊愈后凭地段保健科复课证明方可复课。 对密切接触者医学观察7天。注意观察其体温、皮肤及咽部情况，对可疑人员劝其到医院进行检查和治疗。 托幼机构在医学观察期间不接收新入托儿童，也不转托、转班。疫情期间避免组织开展集体活动。 患者所在班级进行终末消毒（84消毒液，500mg/L），关键部位重点消毒。 加强每日晨午检，对发热、咽峡炎和扁桃体炎的学生应劝其尽早就医。 学校应注意教室开窗通风，做好环境卫生。向家长做好猩红热防病知识的宣传教育工作。 流感相关疫情监测 流感流行趋势（病原学及发病情况） 监测病例定义（集中发热、流感样病例） 疫情报告标准 防控措施 国家级流感病原学监测情况（2010.10-2012.2.26） 全市二级以上医疗机构流感样病例数同期比较（截至3月7日） 流感相关疫情监测-病例定义 集中发热：体温≥37.5 ℃ ，即可定义为发热病例。 流感样病例：发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一者。 集中发热-疫情报告标准（一） 学校托幼机构在同一班级或集体单位同一部门2天内出现集中发热病人5例以上（含5例），或同一宿舍或同一办公室超过3例以上（含3例） 应立即报告地段保健科和辖区内中小学保健所，地段保健科接到报告后，应在2小时内赶赴现场调查处理，并在12小时内将流行病学调查报告上报辖区CDC。 参与方：地段保健科、区县CDC 集中发热-疫情报告标准（二） 学校及托幼机构在同一班级或集体单位同一部门2天内出现集中发热病人10例以上（含10例），或同一宿舍或同一办公室超过5例以上（含5例） 应立即报告所属的地段保健科和辖区内中小学保健所，地段保健科接到报告后应立即报告所在区县的CDC，并立即派人到现场调查处理，区县CDC和中小学保健所应在接到报告后2小时内派人到现场调查处理，核实后2小时内将结果电话报告北京市CDC，并在12小时内将流行病学调查报告上报市CDC。 参与方：地段保健科、区县CDC、市CDC 集中发热-疫情报告标准（三） 学校及托幼机构在同一年级或同一宿舍楼或集体单位2天内出现发热病人30例以上（含30例） 应立即报告所属的地段保健科和辖区内中小学保健所，地段保健科接到报告后应立即报告所在区县的CDC并立即派人到现场调查处理，区县CDC和中小学保健所应在接到报告后2小时内派人到现场调查处理，经初步核实后立即将结果电话报告同级的卫生教育行政部门和市CDC，市CDC立即会同区县CDC及地段保健科相关人员到达现场调查处理，并在2小时内将结果电话报告市卫生局，并在12小时内完成流行病学调查报告。 参与方：地段保健科、区县CDC、市CDC 、市卫生局 发热病例调查 对发热病例进行调查，填写《集中发热病例情况一览表》 流感暴发疫情报告标准 1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位： 　 －发生30例及以上流感样病例； 　　－发生5例及以上因流感样症状住院病例（不包括门诊留观病例）； 　　－发生2例及以上有流行病学关联的死亡病例； 防控措施 病例管理（隔离） 易感人群（自愿预防性服药） 终末消毒（浓度及时间） 加强室内通风，保持个人卫生 加强健康教育 工作要求 常规管理：晨午检、出勤、消毒、健康随访 做好集中发热及流感样病例监测，及时报告 配