单一或联合应用RAS阻断剂及钙离子拮抗剂对肾脏保护作用的比较研究.pdfVIP

㈣㈣㈣㈣ 目 录 一、摘要 中文论著摘要………………………………………………………………一1 英文论著摘要………………………………………………………………．．3 二、英文缩略语…………………………………………………………………．．5 三、论文 前言……………………………………………………………………………………………………60日U吾…………………………………………………………………………………………………… 实验材料……………………………………………………………………。6 实验方法………………………………………………………………………7 结果……………………………………………………………………………………………………9 讨论………………………………………………………………．…………………………………l5 结论…………………………………………………………………………………………………．19 本研究创新性自我评价……………………………………………………．21 四、参考文献………………………………………………………………………22 五、附录 综述…………………………………………………………………………………………………．24 在学期间科研成绩…………………………………………………………35 致谢………………………………………………………………………………………．．36 个人简介……………………………………………………………………37 ·中文论著摘要· 单一或联合应用RAS阻断剂和钙离子拮抗剂 对肾脏保护作用的比较研究 目 的 ACEI和ARB对肾脏的保护作用已得到公认，CCB是否对肾脏有保护作用仍 有争论，本研究拟比较ACEI，ARB，CCB单独及联合使用是否对肾脏有保护作 用及可能的保护机制，为防治和延缓肾小球硬化的发生及发展探讨理论及实验依 据。 方 法 雌性SD大鼠随机分成5组，每组10只，其中l组为阴性对照组，Ⅱ组为5／6 肾切除的阳性对照组，III组为5／6肾切除术后氨氯地平治疗组，Ⅳ组为5／6肾切 除后贝那普利+氨氯地平治疗组，V组为5／6肾切除术后贝那普利+氯沙坦治疗组， 干预时间为8周，观察治疗后大鼠的血压、蛋白尿、血红蛋白、生化指标、肾脏 病理改变及肾脏细胞内钙离子浓度的差异。 结果 与阳性对照组比较，3个治疗组均能有效的控制大鼠血压，治疗组之间无显 著差异。单一和联合应用CCB治疗组肾脏细胞内钙离子浓度较其他治疗组低。各 治疗组之间比较，ACEI联合ARB组在降尿蛋白方面最佳，其次为ACEI联合CCB； ACEI联合CCB组在肾脏病理改变上最轻，其次为ACEI联合ARB。 结论 ACEI、ARB和CCB单独或联合治疗对肾脏均有保护作用，但联合治疗组的 肾脏保护作用更好。ACEI联合ARB治疗对减少蛋白尿作用最强。ACEI联合CCB 治疗组的肾脏病理改变最轻。慢性肾功能不全大鼠均存在肾脏细胞内钙超载而损 害肾脏，单一或联合应用CCB可减少细胞内钙超载，减轻肾功损害。 关键词 钙通道阻滞剂；血管紧张素转换酶抑制剂；血管紧张素II受体拮抗剂；细胞 内钙超载 2 ·英文论著摘要· EffectsofRASblockersand Renoprotective l ‘ J l lll l ● l ● l● ■● CnannelD10CKerlna10ne0rlnC0mDlnanon Ualcillm ective obj To