第3199M号及澳门特别行政区精神病患者的强制性治疗.PDFVIP

o 83 《行政》第二十六卷，總第九十九期，2013 N .1，83—98 31/99/M * 許 多衛生體系承認 ，精神病患者的強制性治療有危險和/ 或拒絕所 需要的治療 。然而 ，為 了使這種替代療法成為可能 ，必須在維護患者 的基本權利 、確保公眾安全和治療的需要之 間取得平衡 。為 了確保這 種平衡 ，並確保其實施的適當條件 ，精神病 患者的強制性治療必須有 1 特定的精神衛生立法 。 在澳 門特別行政區 ，精神病患者的強制性治療是 由第3 1/99/M號法 令規範的 。此法令於 1999 年制定 。它的出現是為 了修訂有關精神病護 理 的條文的需要 ，以更加符合最合適 的技術指導 ，增強醫 院治療與康 復和社區活動放權之間的互補性 。 第 3 1/ 9 9 / M 號 法令 的範文是 於 19 9 8 年 公佈 的葡 萄牙精 神 衛 生 法 （法律第36/ 98號法令 ） 。該法律則是根據葡萄牙憲法的原則及國際機 構 （歐洲理事會議會大會 、歐洲委員會部長理事會 、聯合 國大會 ，歐 洲人權法 院 、世界衛生組織及歐洲人權公約 ）的明文原則制定的 。關 於葡萄牙的精神衛生法 ，已經有了重大研究 ，可以理解為第3 1/99/M號 2 3 4 法令的基礎 。 * 仁伯爵醫院精神科醫生 。 1. 世界衛生組織 ：《精神衛生 ，人權和立法資料手冊》 ，日內瓦 ，世界衛生組織 ，2005 年 ，第89- 105頁 。 2 . 卡瓦略A . 、羅德里格斯C . 、塞拉等 ：《精神衛生法與強制性住院》 ，科英布拉 ，科英 布拉出版社 ，2002年 。 3 . 佩德羅·蘇亞雷斯·德· 阿爾貝爾加利亞 ：《精神衛生法》 ，科英布拉 ，阿爾梅迪納 出版 社 ，2003年 。 4 . 拉塔斯A . J . 、維埃拉F. ：《精神衛生法評註》 ，科英布拉 ，科英布拉出版社 ，2004年 。 84 第3 1/ 9 9/ M 號法令指 引的主線是尊重精神病 患者的尊嚴和個人權 利 。該法令的基本標準是 ： （a ）確定精神病患者的權利與義務 ，建立保護精神病患者及促進 精神健康的一般原則 ； （b ）規定精神病患者的緊急住 院與強制性治療 。 專業人士 ，如醫生 、社會工作者和心理醫生必須接觸可能需要強 制性治療的人 ，或正在接受此種治療的人 。為 了使這 些專業人士在這 些病人處以最佳方法展開工作 ，有必要熟悉第3 1/99/M號法令 。 本文檢討根據這個法令所進行 的強制性治療 ，目的是為健康及相 關領域的專業者提供對此種替代治療更好的了解 。然後 ，將涉及有關 強制治療的主要法令 ，特別是那些與精神病 患者的權利 ，強制治療的 法醫費用及法定程序 ，開始治療的方式及適用的法令等問題 。 在 圖1中 ，簡要地介紹 了根據第3 1/ 99/M 號法令進行 的強制性治療 所需要的條件與程序 。 85 1 DSS- 3 圖1 強制性治療所需要的條件與程序 1. 強制性住院之前提 得對下列情況之嚴重精神紊亂患者採取強制性住院措施： a）精神紊亂之狀況危及其本身或他人之人身或財產性質之具重要價值之法 益，且其拒絕接受醫療； b）對給予同意之意義及範圍無足夠之判斷能力，且缺乏治療會嚴重損害其健 康狀況。＂（第八條） 2. 緊急強制性住院之前提 3. 普通 （非緊急 ）強制性住院之