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附件3：隐患排查治理记录表格式 公路水运工程安全隐患排查登记台帐 表一 项目名称： 编 号： 建设单位： 第 页共 页 排查日期 年 月 日至 月 日 施工单位 合同段 登记单位 监理单位 监理合同段 序号 隐患 编号 隐患部位 危险特征 可能引发的后果 隐患 等级 防范措施 整改 时限 施工 责任人 监理 责任人 业主 责任人 验收及 销号情况 备注 项目安全负责人签名： 登记人： 日期： 年 月 日 公路水运工程重大隐患登记表 表二 项目名称： 隐患编号： 施工单位： 合 同 段： 隐患名称 登记时间 年 月 日 隐患部位 隐患类型 及等级 治理时限 所需资金 元 施工单位 负责人姓名及联系电话 责任人姓名及联系电话 监理单位 负责人姓名及联系电话 责任人姓名及联系电话 建设单位 负责人姓名及联系电话 责任人姓名及联系电话 隐患的现状及其产生原因： 隐患的危害程度和整改难易程度分析： 隐患的治理初步方案： 建设单位负责人签名： 填报人： 填报日期（章）： 年 月 日 表三 公路水运工程重大隐患治理验收申请 项目名称： 隐患编号： 施工单位： 合 同 段： 隐患名称 隐患部位 隐患类型及等级 督办单位 治理经费 元 计划验收时间 施工单位治理情况描述 主要治理措施及效果： 安全生产负责人签字： 项目经理签字： 时间： 年 月 日 监 理 审查 意 见 ?????? ???????????? ?? 监理责任人签字： 总监签字： 时间： 年 月 日 公路水运工程重大隐患治理验收报告 表四 项目名称： 隐患编号： 施工单位： 合 同 段： 隐患名称 隐患部位 隐患类型及等级 治理经费 元 验收单位 验收时间 年 月 日 隐患 治理整改情况 验 收 意 见 ? ?????? ???????????? ?? 验收负责人签名： 日期： 年 月 日 公路水运工程重大隐患监控登记台帐 表五 项目名称：