实时灰阶超声造影分析研究兔肾血流灌注.pdf

山西医科大学硕士学位论文 实时灰阶超声造影研究兔肾血流灌注 摘要 目的：探讨实时灰阶超声造影结合声学定量时间强度曲线定量评价兔肾血流灌注的可 行性。 方法：应用实时超声造影匹配成像技术(ContrastTunedCnTi)结合超声造影 Imaging 图像获得时间强度曲线，得到定量指标有：开始增强时间、达峰值时间、峰值强度、曲线 上升斜率、曲线下面积。通过对比上述量化指标研究正常双侧肾脏皮髓质的血流灌注，并 对比输注NE及不同剂量DA后左侧。肾脏皮髓质血流灌注变化情况。 结果：(1)正常肾脏血流灌注模式：造影剂团注5—8秒后，肾脏开始强化，首先肾段 动脉、叶间动脉呈快速“树枝状”增强，之后肾皮质、肾髓质、肾窦依次增强；肾髓质、 肾窦较肾皮质强化慢，廓清次序为肾窦、肾髓质、肾皮质。(2)两侧肾脏皮质或髓质超声 造影同一定量参数比较无差异。同侧肾脏皮质的开始增强时间、达峰值时间较髓质早，峰 值强度、曲线上升斜率、曲线下面积大于髓质。(3)输注两种剂量多巴胺后，肾皮质及肾 髓质变化相同：开始增强时间及达峰值时间呈剂量依赖性减小，曲线下面积、曲线上升斜 率呈剂量依赖性增大，峰值强度无明显变化。(4)输注去甲肾上腺素后，肾皮质开始增强 时间及达峰值时间延长，峰值强度、曲线上升斜率、曲线下面积均减小。而。肾髓质仅开始 增强时间延长，其它定量参数均无明显变化。 结论：实时灰阶超声造影能清晰显示肾脏微循环灌注的层次和特征，能观察到肾血流 灌注的动态过程。通过时间强度曲线得到的定量参数能够反映正常肾脏的血流动力学特征 及肾血流灌注的变化，在肾脏疾病疗效评价、血流灌注监测方面具有潜在临床实用价值。 关键词：超声检查，造影剂，肾血流灌注 山西医科丈学硬士学位论立 The ofRenalPerfusionInRabbitsWithRealTime Study UltrasoundContrast Imaging Abstract the ofrenal Objectives：To of evaluation explorefeasibilityquantitative perfusionbyusing realtime ultrasoundcontrast andWash-in／Wash—OUttime curve． gray—scale imaging intensity Methods：Theexaminationoftherenalcontrasttuned scale imaging(CnTi)铲ay ultrasoundWas in 12 intravenous of performed rabbits(24kidneys)after injection doses incrementalof infused SonoVue．Then，two dose Wasinfused microinfusion ofDA