先天性心脏病患儿外周血th1th2亚群的研究.PDFVIP

维普资讯 2004年第 44卷第 13期山东医药 先天性心脏病患儿外周血 thl／th2 亚群 的研究 冯 梅 王一彪 孙兆辉 (山东大学第二医院 山东济南250033) 中图分类号 ：R541．1 文献标识码：A 为了进一步观察先心病患儿的免疫功能状态， y／II一4有显著性差异 (尸0．01)。 特别是细胞免疫状态，2002年 12月至 2003年 11 表 1 三组 IFN—Y、IL一4及 1FN—Y／IL一4的比较 月，我们检测了50例先心病患儿和20例正常儿童外 (pg／ml，士 ) D 周血 IFN—Y(thl细胞分泌)、II一4(th2细胞分泌)水平 及二者比值 。现报告如下 。 D 1 资料与方法 1．1 临床资料 肺充血型先心病患儿 30例 ，男 2o C 例 ，女 10例；年龄 3个月至 14岁，平均年龄 (3．8± 注 ：与对照组 比较 ，P0．05，P0．01；与肺 缺 血组 比较 ， 4．5)岁。均经胸片、心电图、心脏彩超及手术等证实， ～ P0．0l 3 讨论 并经检查排除其他疾病 (包括感染)。肺缺血型先心 近年来 thl／th2亚群成为人们研究的热点，介导 D 病 20例，男 12例 ，女8例；年龄 1．5～7岁 ，平均年龄 体液免疫。IFN—y／I!一4可大体反映 d~l／th2变化。一 (4．1_--4-2．0)岁。均经心导管、心脏彩超、手术等证实， D 般认为 thl亚群代表机体的抗感染能力，特别是抗胞 并经检查排除其他疾病 (包括感染)。对照组 2o例． 男 ll例 ，女 9例 ；年龄 4个月～10岁．平均年龄 (4．5 内菌的能力 ，th2亚群代表着免疫耐受、迁延 、易感 C ±3．5)岁 。为本院儿科门诊健康体检儿童。 等。正常情况下 ，人体thl亚群 占优势。目前已发现微 1．2 检测方法 取空腹静脉或动脉血 3～5ml，离心 生物、肿瘤、自身免疫病 、变态反应 、移植排斥反应等 分离血清后一20_C冷冻保存 ，待测 IFN—Y、II一4。IFN— 多种疾病有 thl／th2漂移现象。 D 先心病患儿存在免疫功能低下和免疫功能紊 Y、II一4测定采用双抗体夹心 Elisa法 ，试剂购 自深圳 晶美公司。步骤如下：①除空 白孔外 ，分别将标本或 乱，林源震曾发现先心病患儿 IgA较正常儿明显降 D 不同浓度标准品加入，用胶纸封住反应孔 ，37C孵箱 低 ，张从新发现肺充血型先心病较肺缺血型先心病 孵育。②洗板 4次。③除空白孔外，加人生物素化抗 患儿免疫功能紊乱更为明显 。本研究显示肺充血型 C 体工作液 ，胶纸封住反应孔，37C孵箱孵育。④洗板 4 和肺缺血型先心病患儿 IFN—y／I!一4与正常儿童 比 次 。⑤除空白孔外 ，加入酶结合物上作液 ，封住板孔 ． 较均有显著性差异 ，即存在 th1一th2漂移，且肺充血 37(‘、孵箱孵育。⑥洗板 4次。⑦加入显色剂，避光 型较肺缺血型降低