超声对婴幼儿肾积水病因鉴别诊断的应用价值探析.pdfVIP

’ ● ㈣Y1㈣80㈣026删6 目 录 中文摘要………………………………………………………………1 英文摘要………………………………………………………………4 研究论文超声对婴幼儿肾积水病因鉴别诊断的应用价值分析 前言··········…·…································“”．．……””一”“·8 日IJ舌“一”“一…“…”一“”一“”一”一一”“一”“一”……”一”…“‘苎 材料与方法………………………………………………………9 结果········…·…··············一……····一··…一一””…一”“一””·11 4 附图··i……··············…····“····…”一“…”一一“一…一“一“…1 附表………………………………………………………………16 讨论…············…····…········…···……·········…·……………··17 1 参考文献…………………………………………………………2 综述婴幼儿先天性肾积水的影像学诊断进展…………………………24 致谢··………··········………···…”一一”“……”“”””…“……………一33 个人简历………………………………………………………………34 中文摘要 超声对婴幼儿肾积水病因鉴别诊断的应用价值分析 摘 要 目的：总结不同原因引起的婴幼儿肾积水的声像图特征，评价二维超 声在鉴别婴幼儿肾积水病因中的临床应用价值，研究因服用含三聚氰胺奶 粉导致的泌尿系结石大小、位置与肾积水程度的关系。 方法：收集肾盂分离、积水的婴幼儿共78例(分析其影像学资料，其 中为生理性肾盂分离者37例、三聚氰胺污染奶粉致泌尿系结石合并肾积水 者29例，以及先天性肾积水者12例)。收集三聚氰胺致泌尿系结石无合并 iU22、ATLHDI．5000、ALOKAProsound SSD．ct5彩色超声诊断仪探查肾脏， 的几个标准断面：冠状断面，横断面，纵断面及斜断面。记录各个婴幼儿 的肾脏位置、外形，测量肾脏大小；对于肾积水婴幼儿，观察肾窦内无回 声的声像图特点，形态是否规则，并测量肾盂前后径；对于结石婴幼儿， 记录结石的位置，大小以及形态。探讨①婴幼儿肾积水常见病因如先天性 肾积水，泌尿系结石以及生理性肾盂分离的声像图特征。②比较生理性肾 盂分离组、三聚氰胺污染奶粉所致泌尿系结石合并肾积水组、先天性积水 组之间肾盂前后径差异。③研究三聚氰胺污染奶粉所致泌尿系结石合并肾 积水组与无合并组之间结石大小、位置，探讨结石大小、位置与积水的关 系。所有数据输入SPSS 13．0统计软件进行统计分析，计量资料采用(；士s) 表示，两组间比较采用t检验，P0．05为差异有统计学意义。 结果：本研究中，各组声像图特征如下：①生理性肾盂分离组37例， 均无明显临床症状，本组肾盂分离发生单侧肾脏者有18仞J(左侧9例，右侧9 例)，占48．6％；双侧肾盂均分离者为19侈lJ，占51．4％。声像图特点表现为：可 见肾盂内的无回声区，在肾脏的纵切面呈长条形，并且与肾盂形态、走形 一致。肾脏实质回声均未见明显异常。②先天性。肾积水组共12例，有10 例为先天性输尿管狭窄(其中单侧狭窄9例，双侧1例)，狭窄部位在肾盂 输尿管连接部的为6例，输尿管膀胱交界处狭窄的为4例。有2例为先天性 输尿管囊肿。总结先天性肾积水患儿声像图特点表现为：肾脏集合系统内 中文摘要 可见较明显无回声区。12例中，101；／IJ表现为肾盏、肾盂均扩张。积水较重 者可见肾脏体积增大、肾脏实质变薄。③