辅酶Q10对阿找伐他汀相关肝脏损伤的预防影响.pdfVIP

}IIlllF I Ill IllIIIrr II rlJ Y1901256 目 录 中文摘要………………………………………………………………………l OOOOO……………………………………………3 英文摘要……………………O 研究论文辅酶Qlo对阿托伐他汀相关肝脏损伤的预防作用 前言…·········…··············…·…······……···…·······················-…5刚舌”一””一””一”“”””一”一一”””””“””一””一””一””一””一””。5 材料与方法………………………………………………………………5 ．结果·····一······················…····················-··-·······················-·6 附表·····…·………······················…-·…·-···················……······9 讨论…······················…··-······················…·······…··一·一·····ll 结论…············…·……·····…······…·······-：······················…-·17 ‘参考文献………………………………………………………………17 综述辅酶Qlo联合他汀类药物治疗的作用及机制………………………22 致谢···········…·······························……·································27 个人简历……………………………………………………………………28 中文摘要 辅酶Q。o对阿托伐他汀相关肝脏损伤的预防作用 摘 要 目的：观察阿托伐他汀辅助常规剂量的辅酶Q，o对肝脏功能的影响， 以确定常规剂量的辅酶Q。o对他汀相关肝脏损伤的预防作用。 方法：选取2009年12月至201 0年8月在我院住院确诊为稳定型心 绞痛或不稳定型心绞痛(诊断符合1979年WHO制定的冠心病诊断标准及 2001年中华医学会心血管病学分会等制定的有关诊断指南【¨)的患者83 1／晚； 组，一组为阿托伐他汀组，常规治疗基础上给予13服阿托伐他汀20mg 一组为阿托伐他汀加辅酶Qlo组，常规治疗基础上给予121服阿托伐他汀 20mg1／晚，辅酶Qlo20mg3／日。所有患者均在服药前检测肝功能，分别于服 药后7天、1月时复查肝功能，记录患者肝功能的变化情况。肝酶升高到 正常参考值上限3倍以上停用阿托伐他汀。排除标准：严重的基础疾病如 急重症感染，电解质紊乱，严重的代谢和内分泌疾患，严重的肾功能异常 等；用药前肝功能明显的异常(谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALlp正常 参考值上限3倍)；对他汀类药物过敏或存在其它明确禁忌的病人。研究 数资料用频数表示。计数资料间比较采用X2检验，组间比较采用两样本 t检验，治疗前后自身对照采用重复测量的方差分析。P0．05表示有显著 性差异。 结果：阿托伐他汀组的ALT水平于用药l周时比用药前明显增高； 而用药1月时比l周时明显增高；阿托伐他汀加辅酶Qlo组用药1周的 ALT水平虽明显高于治疗前水平；但用药1月后水平比用药1周时明显 降低，几乎恢复到用药前水平。 阿托伐他汀组与阿托伐他汀加辅酶Qlo组相比在用药前及用药l周 显低于阿托伐他汀组。另外辅酶Qlo明显减少了使用他汀1月时ALT升 高3倍的比例，而两组在用药一周后ALT升高2倍及3倍的比例无差别。 阿托伐他汀组的AST水平于用药1周时比用药前明显增高；而用药 中文摘要 1月时比l周时明显增高