艾司西酞普兰干预干扰素治疗慢性丙型病毒性肝炎引发的精神普兰干预干扰素治疗慢性丙型病毒性肝炎引发的精神症状.PDFVIP

·1012 · doi 10.3969/j.issn. 1673-4254.2013.07.15 J South Med Univ, 2013, 33(7): 1012-1016 临床研究 艾司西酞艾司西酞普兰干预干扰素治疗慢性丙型病毒性肝炎引发的精神普兰干预干扰素治疗慢性丙型病毒性肝炎引发的精神 症症状状 1，3 1 2 4 1 1 1 1 1 1 齐明华 ，周 斌 ，苏梅蕾 ，潘集阳 ，张 浩 ，张艳茹 ，张 健 ，李 威 ，王俊洁 ，周元平 1 2 3 南方医科大学南方医院 感染内科，心理科，广东 广州 510515 ；北京大学深圳医院感染性疾病科，广东 深圳 4 518036 ；暨南大学附属第一医院心理科，广东 广州 510630 摘要：目的 旨在评估引起这些精神心理症状的易感因素并分析艾司西酞普兰干预这些症状的效果。方法 59 例慢性丙型病毒 性肝炎患者，经聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的抗病毒治疗，12周时由精神科医师使用DSM-IV 标准进行评估，并指导患者使 用SCL-90 量表自评。对于符合重度抑郁标准者进行艾司西酞普兰干预治疗，在用药后4 周，8周时再次行SCL-90 测评。结果 中重度抑郁的易感因素有：男性，1b 基因型，感染途径为静脉药瘾。干扰素相关中重度抑郁的发病率为32.2%。其他精神症状， 如：敌对、焦虑、人际关系敏感各因子的发生率为分别为19.7% ，9.2% ，5.26% 。使用艾司西酞普兰治疗后4 周及8 周，患者的 SCL-90 总分，敌对、焦虑、抑郁、人际关系敏感各因子得分显著下降。结论 干扰素引发的精神症状在我国丙型肝炎的患者中发 生率较高，应做常规的精神症状评估，特别注意对静脉药瘾感染人群的评估，及时使用艾司西酞普兰对于干扰素引发的精神症 状有较好的疗效。 关键词：艾司西酞普兰；聚乙二醇干扰素；慢性丙型病毒性肝炎；精神症状 Escitalopram for intervention of psychiatric adverse events during peginterferon-alfa- 2a and ribavirin treatment for chronic hepatitis C 1, 3 1 2 4 1 1 1 1 1 QI Minghua , ZHOU Bin , SU Meilei , PAN Jiyang , ZHANG Hao , ZHANG Yanru , ZHANG Jian , LI Wei , WANG Junjie , ZHOU Yuanping1 1Department of Infectious Diseases, 2Department of Psychology, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China; 3Department of Infectious Diseases, Beijing University Shenzhen Hospital, Shenzhen 518036, China; 4Department of Psychology, First Affiliated Hospital of Jinan University, Guangzhou 510630, China Abstract: Objective To evaluate the risk factors of psychiatric adverse events associated with PEG interferon and ribavirin treatment for chroni