中西医结合治疗对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者心功能及内皮功能的影响.PDFVIP

天 津 中 医 药 2012 年8 月第29 卷第4 期 332 Tianjin Journal of Traditional Chinese Medicine Aug． 2012,Vol．29 No．4 中西医结合治疗对冠心病心绞痛 气虚血瘀证患者心功能及内皮功能的影响* 1 2 1 高 晟 ，周 静 ，姚民强 （1 .天津市南开医院，天津 300100 ；2.天津中医药大学第一附属医院，天津 300193） 摘要：[ 目的] 通过芪参益气滴丸与西药联合应用于冠心病心绞痛气虚血瘀证患者，探讨中西医结合药物治疗对该 患者心功能与内皮功能的影响。[方法] 59 例冠心病心绞痛气虚血瘀证患者按随机数字表法随机分为中西医结合药物 组（30 例）和西药组（29 例）。西药治疗：以美国心脏病学院（ACC）/美国心脏学会（AHA）冠心病心绞痛诊断与治疗指南 为指导。中药治疗：给予天津天士力制药股份有限公司提供的芪参益气滴丸，每日3 次，每次0.5 g ，疗程为60 d。观察治 疗前后射血分数、无创血流动力学及内皮功能指标的变化。[结果] 两组在治疗后6-酮-前列腺素F1α （6-keto-PGF1α）、 心输出量、加速指数和射血分数明显增加，内皮素（ET）、血液血栓素B （TXB ）、体血管阻力和胸腔体液水平明显减少， 2 2 治疗后与治疗前比较，差异有统计学意义（P0.01）。中西医结合药物组与西药组比较6-keto-PGF1α、心输出量、加速指 数和射血分数有所增加，ET、TXB 、体血管阻力和胸腔体液水平有所减少，差异有统计学意义。[结论] 以芪参益气滴丸 2 和西药为基础的中西医结合治疗能够有效改善冠心病心绞痛气虚血瘀证患者的心功能及内皮功能，为临床治疗提供 理论依据。 芪参益气滴丸；冠心病；心绞痛；气虚血瘀证 关键词： （ ） 中图分类号：R541.4 文献标识码：A 文章编号：1672-1519 2011 04-0332-03 随着人口的老龄化及生活水平的提高，冠心病 表1 两组一般资料比较 心绞痛发病率呈上升的趋势，加之对心血管疾病诊 Tab.1 Comparison of general data between two groups 治水平的提高，使众多的心血管患者生活质量得以 例 性别（例） 合并症（例） 组别 年龄（岁） 明显提高，病死率明显下降，随之而来的慢性充血 数 男 女 高血压病 糖尿病 脑梗死 性心力衰竭的发病率日益增长。因此，在改善心肌 西药组 29 57.21±6.96 14 15 14 7 2 供血的同时改善心脏功能是需要迫切解决的问题。 中西医结合药物组 30 59.33±7.29 13 17 17 12 3 本研究拟通过对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者超 声心动图、无创血流动力学、内皮功能等检测，观察 1.2 诊断标准 西药、中药对心脏内皮功能及心功能的影响，并进 1.2.1 冠心病心绞痛的诊断标准 采用WHO/ISF 一步了解其作用机制，为临床提供指导。 1979 年制定的有关缺血性心脏病的命名及诊断标 1 资料与方法