靶控输注丙泊酚全麻诱导置入喉罩时芬太尼最佳剂量的探究.pdfVIP

一、摘 中 英 二、英 三、论 刖 材 实 讨 结 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………15 五、参考文献…………………………………………………………………………16 六、附录 综j苤………………………………………………………………………………18 致谢………………………………………………………………………………29 个人简介…………………………………………………………………………30 入 对 喉罩。实验采用Dixon改良序贯法分两步进行，根据文献报道资料，第一例病人的 芬太尼剂量设为2．5pg／kg，第一步浓度梯度为0．599／kg。若前一例患者喉罩置入成 功，则后一例患者的诱导剂量降低一个级别，若失败，则后一例患者的剂量升高 一个级别。出现／3个阴阳反应的交替波形后，第二步浓度梯度减小为0．299／kg， 直到再次出现／6个阴阳反应的交替波形。根据序贯法公式计算ED50，同时采用概 率分析(probitanalysis)得到芬太尼的ED50，ED95及其95％可信区间。 勿七甲 三口禾 实验第一步中5例病人喉罩置入评分／4分，第二步中11例14分；第一步中一 例病人喉罩置入失败，改用气管插管；第二步中一例病人诱导后心动过缓，两例 病人出现低血压；一例病人喉罩置入后血压明显升高。根据序贯法公式计算出芬 太尼的ED50为1．982I_tg／kg；通过概率分析得到芬太尼的ED50为1．991og／kg，95％a--I 4．010)pg／kg。 二口}匕结论 2 Select ASAI or 20—60 oldtobeselective patients II，aged years mammarygland forthe receivedTCIof under anesthesia operationgeneral study．Patients propofol、析tll of the WaS was 2．51ag／mlCpt．Inmeantime，fentanyl effectsite insertedafter betweenthe and equilibration Cpt doseof WaSdetermined、历mthemodifedDixon’S neuromuscularblock．Thefentanyl methodintwo intervaltest inthefirSt WaS up—and-down stages．the space stage andthefirst receivedthedoseof was 3 0．51xg／ml patient fentanyl2．5pg／kg．After of wereobservedtheinitialtest negative-positivechangesresponsetype space decreasedto after6 the