儿童保健工作在新世纪面临的机遇与挑战.PDFVIP

644 2001 11 39 11 Chin J P diatr, Nov mb r 2001, Vol 39, No. 11 丁宗 一 儿童保健是儿童医学领域内的 一个重要学科, 段儿童生长发育的研究和促进, 要求儿保工作者 其内容既包括基础儿科学前瞻儿科学社会儿科 深入到孕前营养准备孕期营养监测哺乳期营养支 学儿童心理学儿童行为学 理论研究, 也包括 个 持的研究和实践中同时对换乳期喂养泥糊状食 体疾病诊治人群疾病控制人群健康促进 临床实 品添加固体食物适宜性训练学 吃 人类固有的 践这一概念的学科建设, 在全球范围内从20 世纪 知识和技能赋予新的认识与操作换乳期适宜配方 80 年代起步, 如今方兴未艾, 在新世纪将有更大的 奶选择及时合理添加二十二碳烯酸( DHA) 与花生 需求与发展有人认为儿童保健仅仅是量量体温 四烯酸( AA) 对儿童体格和智力发育起到有效的促 打打针查查体, 这样的送医送药行为其从业者也 进作用在喂养实践中如何普及坚持并形成习惯 不需要进行系统的专业训练还有人认为一些国际 是儿保工作的重要内容儿童不是 容器, 儿童生 合作项目就是儿童保健这与当前医学发展的潮流 长发育状况和健康水平不是营养素的简单叠加儿 大相径庭儿童保健是 一个完整的学科, 初级卫生 童营养结局由营养素摄入营养行为和营养气氛三 保健( PHC) 项目仅仅是儿童保健工作的 一部分, 这 者共同决定, 这也是儿童保健工作的主要研究课题 是国际组织20 世纪60 年代后期对第三世界进行扶 我们生活的外环境, 危险因素( 如意外伤害环 贫援助时创建的 一种工作模式后来, 针对工作中 境污染儿童生活- 学习过负心理压力激增不良 出现的问题, 不断调整变换项目, 如: 选择性初级保 的生活方式 ) 越来越多如何识别控制这些危险 健( SPHC) 生长发育监测推广口服补液盐母乳喂 因素? 如何阻断这些因素对儿童生活的影响? 是我 养和计划免疫( GOBI) 控制急性呼吸道感染( ARI) 们必须重视并认真对待的课题环境基因组规划有 以及目前的疾病综合管理( IMCI) 这些努力对发 效地提高了预防干预这些危险因素的准确性在 展中国家儿童生存状况起到了很大的促进作用 一 儿童保健领域内开展环境基因组计划和基因多态性 个好的儿保研究成果, 可以用较少的卫生投入, 产生 研究, 是新世纪对儿童保健工作提出的挑战, 当然也 较高的卫生保障效果如何有效地利用现有的经济 是 一个难得的机遇为使儿童保健工作在新世纪取 条件和公共卫生资源, 保护我国3 亿6 千万儿童与 得更大的发展, 我们必须抓住机遇, 迎接挑战 青少年生命安全和健康, 是新世纪我国儿童保健面 人类在远离贫困饥荒愚昧及常见病多发病 临的新机遇与新挑战 的环境之后, 对健康和生活质量才有迫切的需求, 对 虽然, 躯体疾病仍是临床保健门诊的常规内容, 保健服务的需求层次也才会愈来愈高随着我国人 但新世纪的新形势又给儿保工作者提出了新的要求 民生活水平的不断提高, 群众对保持健康水平的需 和任务基因多态性研究将为临床保健, 提供更有 求也越来越大, 儿童保健工作的重要性就更加重要 针对性的危险因素识别参数, 使精确诊断治疗干预 在儿童保健工作中, 生长发育是 一个经久不衰的主 更加个体化心理- 行为发育, 在我国已成为儿童 题生长发育和老化是 一个相反的但又有许多相似 保健的日常课题, 但有关性格塑造气质形成能力 进程的过程, 例如在骨结构与钙营养味觉的发育与 培养品德教育潜能开发 许多基础课题亟待认真 衰退认知与人际交流行走与跌落情绪控制与表 开展有关儿童营养- 喂养, 早期适宜刺激训练精 达 , 这些研究成果既可为儿童保健工作服务, 也可 神- 心理卫生的知识创新适宜技术需要多学科深 为老年医学服务国际上许多著名的儿科教授, 在 入研究这些领域尚有许多空白需要填补许多陈 晚年都从事儿童保健的研究和实践