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236 · 江西 医药 2601年 第 36卷 第 3期 护 理 可来福输液接头在中心静脉置管中的应用 喻燕敏(江西省人民医院肿瘤科，南昌，330906) 中心静脉导管的置人满足了临床上抢救治疗的需要，碱 封管，基本保证管道不发生堵塞 ，这样对凝血机制差的患者 轻了病人每 日输液扎针的痛苦 ，也减轻了护士工作强度 但 起到了保护作用 ，为护士节省 了工作时间。 是，中心静脉导管置人的患者每次输液后需封管即先用生理 3．2 每 日输液操作简单 ，只需用酒精消毒接头的阴性端就可 盐水 5-lOml冲管，然后再用肝紊钠抗凝液 2~5ml封管 且抗 接上输液器。使用此种方法无 l侧发生感染 凝液每天需现配现用 ，这样 同接造成 了护理工作繁琐。我院 3．3 使用接头后需向家属或患者交待注意事项 ：输液开始后 自20O0年 2月到2001年 3月引用2000型可来福输液接头 勿用力牵扯输液器． 防脱落．因为接头为进 口产品．接 口处 代替每 日封管．无需再使用抗凝剂，效果明显。现介绍如下： 为螺旋式，而输液器接头为插入式．两种接头使用不相配套， 1 |卣床资料 不易锁住 ，若用力牵扯易致输液器和接头分离 ，造成液体浪 1．1 可来福输液接头构造 ：可来福接头是一种无针的输液接 费同时又污染衣被。 头，有 1000型(直型)和2000型 (T型)二种 。1000型主要用 3．4 通过此接头可行采血、输血。但在采血或输血后需用少 于留置针 。2000型则用于中心静|末导管 。它由白色弹性的矽 许生理盐水冲洗接头 ． 免堵塞 。 质帽、穿刺导管、输液管插头、兰色外壳组成 。接导管端称为 3．5 使用可来福输液接头后 ，扼提高液体滴速 ，这对需要快 阳性端 ．接输液器端称阴性端。 速输液患者有利 l_2 使用方法 3．6 由于使用该接头后无需再插针头，可避免医护人员被针 l_2l 当中心静脉导管置人操作完毕，将可来福输液接头的 头意外扎伤 。 阳性端址 的保护帽拨去 。用注射器抽驳 2-5ml无菌生理盐 3．7 在遇到患者较烦燥时．输液器和可来福接头很容易发生 水，从阴性端注入，使帽内空气排尽，尔后将阳性端对^中心 脱落 ，我们为解决产 品不配套问题时．在接头和输液器 中间 静脉导管接口．插入并旋紧，避免脱落琦止空气进入。 加用一个肝紊帽起连接作用 ．再用头皮针插人肝紊帽 内输 1．2．2 输液器排好气 ．弃去一次性头皮针 ，将输液器乳头对 液 ，输液完毕，御下肝紊帽即可 。 准接头的阴性端 ，使 白色矽质帽压进并左右旋紧，使之形成 3．8 大大减少导管堵塞几率 ，按产品介绍应为永不堵塞 ，但 一 个密闭无针系统 。 我们确有2倒发生堵塞 ，且均为输液途 中突然不滴 ，矽质帽 2 结 果 被弹 回和输液器分离，发现后即用生下盐水冲管无效，发生 可来福20O0型输液接头用于锁骨下静脉导管37倒 ，外 堵塞最后拔营。2例均为外周中心静脉导营置^患者 ，堵塞原 周中心静脉置管43倒，使用最长时问130d未换输液接头． 因 尚不瞩。 最短时同23d(拔管)，平均使用时间72tl更换输液接头。8O 3．9 在输液结束用生理盐水冲管后，为预防感染．建议用 例中心静脉置管无 1倒感染。感染的监测主要以患者体温为 无菌纱布遮盖接头。 指征 未有发热者表示未有感染 堵管发生率 2．5％(2例用于 3．10 在使用可来福输液接头过程中，究竟多长时间需更换 外周 中心静脉导管置管输液选 中发生不明原因堵管)，总有 该接头一次尚无标准。通