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留置导尿管病人的健康教育

HeaIth 中外健康文摘翟10年8,第7卷第毁期worI…dmgcs‘,ed{cal 行经尿道膀胱癌电气话疗术,54例行膀胱癌部分切除术,平均住 想状态,尽量满足患者合理要求,在生活上给予更多的关心与支 院7730.521天,随访1730.55年,l例出血性膀胱炎,9例膀胱癌持,树立与疾病作斗争的信心。 复发l例因近期出院尚未随访。 2.4起居、活动指导 2出院健康教育指导 (1)保持居室空气清新,通风良好,治疗期间嘱患者尽量少 2.1膀胱灌注治疗指导 去公共场所及人群集中的地方。气温变化时注意冷暖预防感冒 膀胱灌注治疗可使复发癌细胞的级别和期别降低BJ,手术后 (2)鼓励患者保持乐观的心态,多听音乐,看电视,调节生 7730.510天即开始治疗。膀胱灌注治疗方法:用生理盐水或活情趣。 5%Gs60H1l加入卡介苗120mg或羟基喜树碱6rag行膀胱灌注治(3)养成定时排尿习惯。至少每小时1次,减少诱癌物质与 疗,共3个疗程。第一个疗程每周1次共6次,第二个疗程每两周 膀胱枯膜接触的机会。 1次共6次,第三个疗程每月1次共6次。 (4)每日饮水应尽量在白天服用,保证睡眠。 膀胱灌注治疗宣教内容:(】)灌注治疗前嘱患者少喝水并排 (5)手术后6周避免重体力劳动,如开车,提重物等。 空膀胱,施行导尿术注入药物拔出尿管,药液需保留2d,时以上。 (6)工作时避免皮肤直接接触可疑的致癌物质,身体尽量避 (2)灌注治疗后嘱患者左右侧卧、平卧、俯卧各半小时,使药液免暴露,戴好手套。如有可疑应充分洗涤,减少致癌物质与皮肤 均匀的分布在膀胱腔内。(3)灌注治疗后第一年内每3各月复查膀胱接触机会。 镜,以后视病情改为每半年1次,早期发现,早期治疗。(4)灌 3体会 注治疗期间每月查J次血常规,观察全血细胞是否正常{每月查1 随着医学的发展,人们期望寿命延长,对健康的需求越来越 次尿脱落细胞学检查,观察癌症是否复发。傲尿脱落细胞学检查 高。我们作为一个健康知识的传播者,有责任和义务指导患者掌 时,收集晨起第二次尿液或新鲜尿液。(5)灌注治疗期间,观察握更多的疾病知识、护理知识、保健康复知识,提高自我护理能 药物不良反应,如血尿、尿痛、恶心、呕吐等。 力。针对膀胱癌患者术后出院随访时间长,大部分需在门诊治疗 2.2饮食指导 的特点,通过对97例患者出院健康指导,重点做好膀胱灌注治疗 (1)合理饮食,少吃含亚硝酸盐上的食物,如香肠、腊肉,多 的指导并强调长期治疗的重要性,患者及家属积极配合,有效地 吃富含VitC和B6的食物可以抑制不正常色胺酸代谢,减少诱癌预防肿瘤复发,提高疾病治愈率,减少远期并发症。 物质的发生。 参考文献 (2)对食物上的残余农药要清洗干净。 (3)每天摄入足够的水分,保证每日饮水量在2500Inl以上。【l】陈伟,薄隽杰,强连华,等.经尿道H0:YAG激光治疗浅表性 (4)禁止吸烟。据统计,吸烟者比不吸烟者发生膀胱癌的机 会高1.4730.52.89倍。 24(3):206. 2.3心理指导 【2】张杰敏,阮萍,谢庆环,等,膀胱灌注药物预防膀胱癌术后 膀胱癌患者往往表现出焦虑、紧张、抑郁、恐惧,有的感到 复发的护理【J1.护理研究,2005,19(9):1955-1956. 悲观失望,对生活丧失信心,甚至产生自杀念头。因此我们对患 【3】曹伟新主编.外科护理学【M】.(第三版).北京:人民卫生出 者应格外的关心照顾,安慰鼓励患者,指导患者家属观察患者思 版社,2005:484. 留置导尿管病人的健康教育 黄琦 (广西医科大学第五附属医院柳州市人民医院护理部 广西柳州 545001) 【中图分类号】R473【文献标识码1B 【文章编号11672—508

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