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狂犬病防治知识培训
山西医科大学第一医院 狂犬病 山西医科大学 狂犬病 (rabies) 狂犬病毒属棒状病毒科拉沙病毒属，形似子弹，病毒中心是单股负链RNA，外绕以核衣壳和含脂蛋白及糖蛋白的包膜。病毒易为紫外线、季胺化合物、碘酒、酒精、甲醛等灭活。 一、传染源 二、传播途径 三、易感人群 呼吸道 传播途径 皮肤 角膜移植 发病机制 病理解剖 病理变化主要为急性弥漫性脑脊髓炎，具特征性的病变是嗜酸性包涵体，称内基小体。 二、兴奋期 恐水为本病的特征，突出 为 极度恐怖表情、恐水、怕风， 本期 持续1~3天。 三、麻痹期 患者进入全身弛缓性瘫 痪，最后因呼吸、循环衰竭死亡， 该期持 续时间短，一般6~18个小时。 一、管理传染源 1、捕杀野犬、管理和免疫家犬 2、病死动物应焚烧或深埋处理 二、伤口的处理 伤口处理得当，可使发病率显著下降。 1、应尽快用20%肥皂水或 0.1%新洁 尔灭反复冲洗伤口至少半小时，力求祛除狗涎，挤出污血。 2、用70%酒精擦洗及浓碘酒反复涂试，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。 3、如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，则应在伤口底部或周围行局部浸润注射。此外，要注意预防破伤风及细菌感染。 4、免疫球蛋白注射 ①人源性抗狂犬病免疫球蛋白20IU/kg;马抗狂犬病免疫球
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