99年第1次高考-Greenkid的核医考题.DOCVIP

1 下列99mTc-磷酸化合物製劑中，何者之骨骼造影效果最差？ (A)99mTc-HEDP (B)99mTc-MDP (C)99mTc-HDP (D)99mTc-PYP Bone scan的藥物從1949開始就有了，當時所使用的都是一些現在看起來蠻特殊的元素，例如Ca-45，Ca-45，Sr-89以及Ga-72等等，一直到了1972年才開始研發出以Tc-99m為基礎的一些放射性藥物，一開始是Tc-99m接上一些磷酸的複合體，此時的代表性藥物就是(D)99mTc-PYP，可是因為藥物的純度以及軟組織排除的速率太慢，慢慢地又逐漸將藥物改良，將原本P-O-P的化學鍵結方式改良為P-C-P的方式，這樣在體內就不會被一些磷酸酶破壞，而會更穩定。於是第一代的產品(A)99mTc-HEDP就問市了，這個藥物比起Tc-99m PYP來說，骨骼上攝取的量只有些許的增加，不過血液中的清除率很明顯的快了許多，接著3年後又有新的藥物(B)99mTc-MDP的研發成功，不但血液中的清除率更快，骨骼上的攝取量也有提昇，接著在同一年(C)99mTc-HDP也研發出來了，它和Tc-99m MDP相比，血液的清除速率差不多，但是骨骼的攝取量增加了20%，因此後來的bone scan藥物市場上就只剩下Tc-99m MDP和Tc-99m HDP這兩種，它們在疾病的診斷上並沒有差異，影像的品質也幾乎沒有差別，目前我所知台