鼻息肉中细胞间粘附分子(ICAM-1)、E-选择素的表达和意义.pdfVIP

中文摘要 鼻息肉中细胞间粘附分子(ICAM．1)、 E．选择素的表达及意义 摘 要 目的：探讨细胞间粘附分子(ICAM．1)、E．选择素的表 达及其与鼻息肉发生的关系。 方法：选择45例II型3期的鼻息肉患者和18例非鼻息肉 患者(对照组)进行病例对照研究，应用HE染色、免疫组织化 学技术(SP法)观察鼻息肉和正常下鼻甲组织中细胞间粘附 分子(ICAM一1)、E．选择素的表达及炎性细胞浸润情况。两 组病人均在鼻内镜下手术。试验组行内镜鼻窦手术，切取病人 的鼻息肉为标本，以下简称NP(nasalpolyps)：对照组取下鼻 turbinateconcha 甲黏膜(inferior mucosa)。标本取下后立即投 进10％中性福尔马林固定24d,时，常规梯度脱水、石蜡包埋， 体操作按试剂盒说明书进行。E．选择素工作浓度为 胞浆有棕黄色或棕红色颗粒状染色者为阳性细胞。步骤简述 如下：切片常规脱蜡至水，3％过氧化氢阻断，枸橼酸微波修复 2次各4分钟，37℃封闭30 min。分别滴加抗E．选择素和 ICAM．1抗体，37℃孵育30min，4℃过夜第2d再加二抗和三 木素复染，透明，封片。HE染色片上嗜酸性粒细胞以双核、 胞浆中含大量桔黄色小颗粒为特征，嗜酸性粒细胞浸润程度 用高倍镜下(10x40)任选10个视野平均阳性细胞数来表示。 中文摘要 对每个标本随机取10个不同视野，计数网格中的阳性细胞数 量，取平均值代表嗜酸性粒细胞的个数，所得结果用t检验做 统计学处理。对免疫组化染色结果的判定：用MAIS300图像 分析系统对每一张免疫组化切片在20倍下随机选取10个视 野，每张切片上、下、左、右、中各取2个视野，对视野内的所 有细胞测定灰度值，染色越深灰度值越小，表明阳性越强。 结果以灰度值大小表示。对灰度值结果以均数标准差进行组 间比较，采用SPSS11．O统计软件进行t检验，观察实验组和对 照组中两种粘附分子的表达是否有统计学意义，并对两种粘 附分子的表达进行相关性分析。 结果：45例鼻息肉标本中可见炎症细胞大量浸润，包括 EOS、浆细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、肥大细胞等，其中 EOS浸润尤为明显。鼻息肉组嗜酸性粒细胞计数为 O．05)。 E-选择素在正常对照组中有弱阳性表达，其灰度值大小 为144．25+5．20，而鼻息肉组的表达显著增强，其灰度值大小 为134．74+2．64，主要在上皮细胞、炎症细胞、内皮细胞和腺 上皮细胞中表达，E．选择素在两组之间的表达相比有显著性 差别(PO．01)。同时将E．选择素在鼻息肉中的表达与嗜酸 性粒细胞进行相关性分析，显著相关(r=O．512) ICAM一1在正常对照组的胞浆呈弱阳性表达，其灰度值大 小为143．10士2．70，而在鼻息肉表达呈强阳性，其灰度值大小 为135．75+3．85，主要表达于鼻息肉粘膜上皮及间质、炎症细 胞及血管内皮细胞，ICAM．1在鼻息肉和对照组中的表达相 中文摘要 达与嗜酸性粒细胞浸润行相关性分析，示两者显著相关 (r：O．62)。 另外同时对两种因子表达作相关性分析示两者显著相 关(r=O．58)。 结论：鼻息肉组织中大量嗜酸性粒细胞浸润表明嗜酸性 粒细胞在鼻息肉的的发生、发展中发挥重要作用；本研究检 测到细胞间粘附分子．1(ICAM．1)、E．选择素在鼻息肉组织 中高表达，且免疫组织化学研究结果表明细胞间粘附分子．1 (ICAM．1)、鼻息肉E．选择素高表达于腺体上皮、血管内皮、 间质及浸润炎症细胞，与鼻息肉中嗜酸性粒细胞浸润高度一 致，表明对嗜酸性粒细胞等炎症细胞从鼻息肉血管附壁，穿 过内皮并迁移至间质整个过程可能都具有重要的作用，从而 在鼻息肉的形成过程中具有重要的作用。鼻息肉组中浸润炎 症细胞以EOS为主，可能与E。选择素继发促进ICAM．1、 VCAM．1等表达有关。 关键词：鼻息肉；细胞间粘附分子l；E．选择素；免疫组化 英文摘要