危急值范围及报告.pptVIP

危急值范围及报告流程 王芳 危急值定义 当此种检验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者性命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 西城北区医疗中心化验室常见危急值的项目 血常规 白细胞 (WBC) 血红蛋白(HGB) 红细胞压积(HCT) 血小板(PLT) 生化 钾 (K) 钠(Na) 氯(CL) 血糖(GLU) 尿素氮(URE） 肌酐(CRE) 血常规正常值参考范围 血常规危急值范围 生化正常值参考范围 生化危急值范围 危急值报告流程 1.检验人员 （1）重复检测标本，有必要时需重新采样，复查新标本后重新向临床医生报告危急值。 （2）当发现危急值时，检验者首先要确认仪器 、设备和检查过程是否正常，操作是否正确； 核查检验标本是否有误，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。在确认检查过程各环节无异常的情况下，需立即通知临床医生危急值结果，并在《危急值登记本》上逐项做好危急值报告登记。 * ×109/L 100-300 血小板（PLT) 男: 0.4-0.5 L/L 女: 0.37-0.48 红细胞压积(HCT) 男: 120-160 g/L 女: 110-150 血红蛋白(HGB) 男: 4.0-5.5 ×1012/L 女: 3.5-5.0 红细胞(RBC) ×109/L 4-10 白细胞 (WBC) 单位 正常参考值范围 检验项目 L/L 0.60 0.15 红细胞压积(HCT) ×109/L 1000 50 血小板（PLT) g/L 200 50 血红蛋白(HGB) ×109/L 30 2.5 白细胞 (WBC) 高值 低值 单位 危急值范围 检验项目 男:62-115 umol/L 女:53-97 肌酐(CRE) mmol/L 1.7-8.3 尿素(URE) mmol/L 96-108 氯(Cl) mmol/L 136-145 钠(Na) mmol/L 3.5-5.3 钾(K) mmol/L 3.89-6.11 糖（GLU） 单位 正常值参考范围 检验项目 umol/L 350 肌酐(CRE) mmol/L 25 尿素(URE) mmol/L 115 80 氯(Cl) mmol/L 160 120 钠(Na) mmol/L 6.5 2.5 钾(K) mmol/L 25 2.5 糖（GLU） 高值 低值 单位 危急值 检验项目 （3）危急值登记本包括以下内容： 送检日期 监室号 姓名 性别 年龄 检验项目 危急值结果 检验员签名 报告医生 报告时间 处置 2.临床医生和护士 (1)主管医生或值班医生在接到危急值报告后应及时识别，如果认为该结果与患者临床病情不相符，应进一步对病人检查；如认为检验结果不符，应和护士一起关注标本留取情况，必要时应重新留取标本送检进行复查。如该结果与临床相符，应做好记录并签字，应结合临床情况，立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医生或科主任。 *