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2012年妇产科三基试题精选(六)
一、单5选1 (共5分,每小题1分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项
1.25岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。本例正确处置是
A.严密观察产程进展 B.静脉滴注缩宫素 C.行人工破膜加速产程进展 D.肌注哌替啶100mg E.行剖宫产术
答案:D
2.45岁女性,G41,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,下列叙述不正确的是
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见 B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见 C.多次刮宫可引起子宫腺肌病 D.本例应手术治疗 E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
答案:A
3.符合产褥期产妇身体变化特点的是
A.产后1周,阴道黏膜上皮恢复至孕前状态 B.产后2周内尿量增加 C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复 D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受孕可能 E.产褥期不容易便秘
答案:D
4.枕右前位的分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上 B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈 C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作 D.胎头内旋转时,其枕部向右旋转45° E.胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位
答案:B
5.细菌性阴道病的典型临床表现为
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味 B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫 C.阴道流出大量水样阴道分泌物 D.血性阴道分泌物,外阴痒、痛 E.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒、烧灼感
答案:A
二、串5选1 (共15分,每小题1分)每组2题共用题干,每题仅一个最佳答案
女,52岁,绝经2年,间歇性阴道排血水,盆腔有直径约10cm肿块。
6.诊断首先考虑
A.阴道癌 B.宫颈癌 C.内膜癌 D.输卵管癌 E.卵巢癌
答案:D
7.与子宫内膜癌鉴别应选择的检查为
A.阴道镜检查 B.分段诊刮 C.阴道细胞学检查 D.B型超声检查 E.子宫输卵管造影
答案:B
8.不能排除输卵管癌时应做的处理为
A.及早剖腹探查 B.宫腔镜检查 C.子宫输卵管造影 D.B型超声引导下穿刺活检 E.腹腔镜检查
答案:A
28岁已婚妇女,平素月经规则,周期均为28日。末次月经为2007-5-7,于2007-6-14来院就诊,主诉为少量阴道血性分泌物3日,无腹痛。
9.本患者首先应检查
A.尿hCG检查 B.基础体温检查 C.尿常规检查 D.宫颈黏液涂片 E.诊断性刮宫
答案:A
10.假设该妇女已妊娠,确诊宫内妊娠应选择
A.最早在停经4周时行阴道B型超声查看宫内妊娠囊 B.最早在停经4周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心 管搏动 C.最早在停经5周时行阴道B型超声检查看是否妊娠囊内有胚芽和原始心 管搏动 D.行妇科检查看子宫是否增大变软 E.行宫颈黏液检查
答案:C
11.若本例患者于停经6周行B型超声检查,宫内未见妊娠囊,见左附件区低回声包块,应高度怀疑是
A.葡萄胎 B.左附件异位妊娠 C.左卵巢囊肿 D.左输卵管积水 E.左卵巢黄体
答案:B
25岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT 160单位。
12.本例最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害 B.急性病毒性肝炎 C.妊娠期急性脂肪肝 D.妊娠期肝内胆汁淤积症 E.药物性肝炎
答案:D
13.若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是
A.血清结合胆红素 B.血胆固醇 C.血清胆酸 D.尿胆原 E.白/球蛋白比值
答案:C
14.若怀疑是病毒性肝炎,应具备
A.黄疸 B.ALT剧烈升高 C.胆固醇升高 D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状 E.HBsAb(+)
答案:D
15.经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是
A.血压升高 B.胎儿窘迫 C.早产 D.死胎 E.围生儿死亡率增高
答案:A
54岁妇女,绝经9年,近一周白带中带血丝,阴道窥器见宫颈呈假性糜烂样改变。妇科检查子宫稍小,附件区未见异常。
16.确诊本患者的辅助检查手段应是
A.宫颈碘试验及阴道镜检查 B.阴道镜指导下宫颈多点活组织检查 C
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