加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中效果研究.docVIP

加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中效果研究[摘要] 目的:探讨加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中的效果。方法:选取2007年12月～2009年1月于本院进行治疗的16例股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(单纯加压螺钉内固定术组)8例和观察组(加压螺钉内固定术联合高压氧组)8例,后将两组患者的治疗总有效率、术后副作用发生率及住院时间等进行统计分析及比较。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,术后副作用发生率明显低于对照组,而住院时间也明显短于对照组,经比较,P均0.05,差异均有统计学意义。结论:在股骨颈骨折的治疗中采用加压螺钉内固定术联合高压氧的治疗方法,效果佳,安全性高,住院时间短,值得临床推广应用。 [关键词] 加压螺钉内固定术;高压氧;股骨颈骨折 [中图分类号] R687.3[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)04(c)-167-01 股骨颈骨折一般分为嵌入型和错位型骨折,其可造成患者畸形、疼痛、肿胀、功能障碍、患肢缩短等情况[1],因此给患者造成巨大的痛苦和负担,如何缩短痊愈时间对于降低患者的痛苦等有着积极的意义。本文中,笔者就加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中的效果进行研究分析,并加以比较,具体比较结果报道如下: 1资料与方法 1.1临床资料 选取2007年12月～2009年1月于本院进行治疗的16例股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(单纯加压螺钉内固定术组)8例和观察组(加压螺钉内固定术联合高压氧组)8例。对照组的8例患者中,男3例,女5例,年龄为23～68岁,平均(58.9±4.4)岁;分型:嵌入型6例,错位型2例。观察组的8例患者中,男4例,女4例,年龄为21～69岁,平均(58.8±3.9)岁,分型:嵌入型4例,错位型4例。两组患者在年龄、性别及分型等基本情况方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。 1.2方法 对照组采用加压螺钉内固定术进行治疗,所有患者均行此术式,术前应根据X线片选出长短合适,又合乎规格的螺钉,准备的数量应适当多些,以供选用,切开复位后,避免损伤神经、血管,钻孔后拧入螺钉,螺钉旋紧后即产生加压作用,最后进行缝合等后期处理。观察组则采用加压螺钉内固定术联合高压氧的治疗方式进行治疗,加压螺钉内固定术步骤及操作与观察组无差异,在此基础上根据患者的实际情况给予患者适当的高压氧治疗,氧压力为0.25 MPa ,一般进行 60 min治疗,1次/d。后将两组患者的治疗总有效率、术后副作用发生率及住院时间等进行统计分析及比较。 1.3 评价标准 治愈:X线检查示骨折线消失,功能得到很大的恢复;有效:X线检查示骨折线模糊,功能得到很大的改善;无效:X线检查示骨折线未改变,功能也无改变。 1.4 统计学方法 所得数据采用统计学软件进行统计学处理,计量资料采用t检验,P0.05表示差异有统计学意义。 2结果 治疗后将两组患者的治疗总有效率、术后副作用发生率及住院时间等进行统计分析及比较,具体比较结果见表1。 由表1可见,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,术后副作用发生率明显低于对照组,而住院时间也明显短于对照组,经比较,P均0.05,差异均有统计学意义。 3 讨论 由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨颈骨折,是老年常见的骨折之一[2],尤以老年女性较多[3]。股骨颈骨折的治疗方法很多,但较佳的治疗方法可从根本上减轻患者的经济负担和痛苦,缩短患者的住院时间。本文中笔者就加压螺钉内固定术联合高压氧在股骨颈骨折治疗中的效果进行研究,发现其效果较佳的同时,副作用的发生率也得到了降低,使患者的住院时间大大降低,这可能与高压氧改善了患者的血流,从而改善了患者的治疗效果有关,因此,笔者认为在股骨颈骨折的治疗中采用加压螺钉内固定术联合高压氧的治疗方法较为可取。 [参考文献] [1]周海英. 骨膜瓣移植治疗青壮年股骨颈骨折患者的康复护理[J]. 中国误诊学杂志,2006,6(2):145. [2]刘健,王志刚,孟国林,等.肱骨骨不连的原因分析及治疗[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(4):395,399. [3]张亚非,庞贵根,张霞.闭合复位、空心加压螺钉治疗新鲜股骨颈骨折的疗效分析[J].骨与关节损伤杂志,2003,18(2):85. (收稿日期:2010-03-09) 1