甲状腺癌-PeacefulMind.PPT

甲狀腺為內分泌組織，位於頸部前下方，負責分泌用以平衡骨骼內鈣質、調節新陳代謝、血糖、心跳等作用的甲狀腺素和副甲狀腺素。 甲狀腺癌的成因 引起甲狀腺癌的原因至今未明，但可能與兒童時期受到輻射、家族遺傳或基因有關。 甲狀腺癌位列本港常見女性癌症的第7位，在年青女性（15至34歲）癌病的發病率佔第2位，僅次於乳癌。由於甲狀腺癌的生長速度比其他一般的癌症較慢，而本港大部份甲狀腺癌初診病人屬早發現，因此治癒率相對較高，死亡率是每10萬人口中有0.4人。 甲狀腺癌在香港發病的情況 根據美國癌病協會(American Joint Committee on Cancer)第六版資料，以及美國癌病學會(American Cancer Society)的資料，甲狀腺癌共分四期： 45歲以下 45歲以上 I期 任何大小的腫瘤 或有區域性淋巴擴散 沒有遠程擴散 癌腫瘤約2cm或以下 沒有區域性淋巴擴散 沒有遠程擴散 II期 任何大小的腫瘤 或有區域性淋巴擴散 有遠程擴散 癌腫瘤約2cm至4cm 沒有區域性淋巴擴散 沒有遠程擴散 III期 ? 癌腫瘤伸延至甲狀腺外，或已有區域性淋巴擴散 IV期 ? 癌腫瘤伸延至附近的氣管或食道 已有遠程擴散 徵狀 當發現甲狀腺局部腫大或頸部摸到硬塊，且腫塊日漸增大，則可能罹患甲狀腺癌。 除了檢查頸部是否有腫大的硬塊外，由於腫瘤有可能會壓迫喉嚨神經、食道或氣管，患者亦會出現聲音沙啞、吞嚥困難、體重減輕、呼吸困難或胸部不適等徵狀，需盡早找醫生檢查。 甲狀腺癌的診斷方法和治療技術，近年也已臻完善。不論是組織抽驗、驗血、同位素碘全身掃描以及其他用以診斷病情的掃描技術，或甲狀腺切除手術、手術後的放射性治療和完成療程後的掃描檢查等，均已發展成熟。其他藥物的研發，如人工合成促甲素的出現，也為病者提供了一個免受傳統療法之苦的選擇。 診斷 診斷甲狀腺癌的方法包括： 詳細的體格記錄及檢驗 組織抽驗：甲狀腺觸診及檢視頸部淋巴結。 超音波掃描及其他X光檢查：可分辨甲狀腺是囊腫或腫瘤，一般前者患癌的機會較低。 同位素碘全身掃描 驗血(如促甲狀腺激素檢測) 治療 現時治療方法會先以手術切除甲狀腺組織，之後再以放射同位素碘(I-131)治療清除手術後殘留的甲狀腺癌細胞，完成整個療程後，部份病人需長期服用甲狀腺激素(T4) 以避免身體出現低甲狀腺激素狀態的徵狀(又稱為低甲狀腺激素狀態或甲狀腺減退症或甲減狀態)。 在接受放射治療前，病人需停服T4，將身體維持於低甲狀腺激素(甲減)狀態，以製造足夠的促甲狀腺激素令放射治療得以成功進行。在此期間，頭暈、疲倦、渴睡、體重增加、臉容浮腫等徵狀會出現。這些徵狀也可能會於病人接受療程及恢復服用T4後持續一段時間，直至病人體內的甲狀腺激素回復正常水平為止。這個狀態可能會維持十至十二個星期。病人可選擇使用人工合成促甲狀腺激素 (簡稱人工合成促甲素，rhTSH)，以避免低甲狀腺激素(甲減)導致生活質素下降。 簡單的自我檢查 摸摸頸部，你有否發現以下甲狀腺的徵狀? 咽喉有腫塊，並於短期內變大 聲音沙啞，甚至變聲 吞嚥困難 呼吸困難 如有任何一項，建議立即求醫，作更詳細的檢查。