王建才一例犬皮肤真菌病的诊断和治疗.docVIP

皮肤霉菌病由皮肤霉菌侵害皮肤、被毛和趾爪角质蛋白组织等引起的各种皮肤病。本病为人畜共患传染病，人医统称为癣，世界各地均有发生。据临床统计，已发现有5种霉菌能引起犬的皮肤霉菌病，它们是：犬小孢菌、石膏样小孢蕾、须毛癣菌、奥杜安氏小孢霉和变形小孢霉。霉菌的生活力和抵抗力极强，可寄生于动植物和随尘埃散布于空气中，传播机会很多。皮肤霉菌是通过擦伤进入皮肤的主要通过直接接触传染，但接触被污染的器具、梳子、剪刀、垫物等也能引起间接传染。动物间和人犬之间都可互相传染 5诊断 　 根据病史、流行病学、临床症状、病理变化、实验室检验和真菌培养鉴定等可作出病性诊断。注意于蠕型螨病、疥螨和圆形皮脂溢病鉴别诊断。 5.1病原菌的检验 从患病皮肤边缘采集被毛或皮屑，放在载玻片上，滴加几滴10%～20%氢氧化钾溶液，在弱火焰上微热，待其软化透明后，盖以盖玻片，先放在低倍较暗光线下检查，真菌染成红色。犬小孢子菌感染，可见到许多呈椭圆形，壁薄，带刺，含有达六个分隔的大分生孢子。须毛癣感染，可看到毛干外呈链状的分生孢子。亲动物型的须毛癣菌产生圆形小分子孢子，它们菌丝排列呈成串状；而大分生孢子呈棒状，壁薄光滑。有的品系产生螺旋菌丝。 5.2真菌培养 将病料接种在沙氏葡萄糖琼脂培养基上，在室温条件下培养2～3周，根据培养基上生长状况、菌落性状、色泽、菌丝、孢子与特殊器官等形态特征来确定。几种感染犬的皮肤真菌的鉴别见下表： 几种感染犬的皮肤真菌鉴别 病原 易感对象和宿主 培养性状 显微特征 菌丝 大分生孢子 小分生孢子 厚壁孢子 重要特征 犬小孢子菌 亲动物型真菌，犬、猫等动物及人易感 生长迅速，浓密的的羊毛状菌丝，间或粉末状菌丝，表面浅黄色，背面桔黄色 分隔，破梳状菌丝或球拍状、结节体状 数目多，梭形，壁厚，边缘有刺，2～10室 个别，棒状或卵圆形 有 梭形大分孢子 石膏样小孢子菌 亲土壤型真菌，人易感，此外犬猫亦感染 生长迅速，表面平坦至颗粒状结构，干燥，呈浅黄色至黄棕色，间或有同心环状皱纹 分隔，破梳状菌丝或球拍球状、结节体状 数目多，梭形，壁光滑，或有刺，4～7室 数目少，椭圆形 有 梭形大分生孢子 须毛癣菌 亲动物型真菌，人和多种动物感染 表面平坦，呈粉末状，白色至淡黄色，背面呈棕色至淡黄色 分隔，球拍状菌丝螺旋菌丝、结节体 为数较少，棒状，壁薄而光滑，2～3室 呈卵圆形或棒状，成丛 常有 棒状，壁薄而光滑的大分生孢子 5.3动物接种 选择易感染动物—兔、猫、犬等，先将接种处被毛剃掉、洗净，用细沙纸轻轻擦皮肤（及不出血为宜），再取菌料或培养菌落涂擦皮肤使之感染。一般几天后就出现阳性反应：发炎、脱毛和结痂等病变。 6治疗 对患病动物要及时治疗，通常应用以下两种治疗方法。 6.1 外用药物疗法 宜选择刺激性小，对角质浸透力和抑制真菌作用强的药物。首先将其患部及其周围剪毛，洗去皮屑和结痂等污物后，再用药物涂擦，每天1～2次，痊愈为止。常选用药物如：皮康霜软膏、克霉唑软膏、咪康唑软膏和癣净等进行治疗。癣螨净887浴液用温水稀释100～200倍，药浴10～15分钟，有很好的效果。特比萘酚制剂也是一种较理想的治真菌药。水泡和脓泡破溃后，用2%的明矾液或2%的鞣酸液冲洗患处，去除污物擦干后每天涂擦一次5%紫药水。 6.2 内服药物疗法 对慢性和重剧的皮肤真菌病，必须内服药物治疗，或内服和外用药物同时治疗。内服药物有灰黄霉素和酮康唑等。灰黄霉素犬每天40～120mg／kg体重，将药碾碎，一次或分几次拌食饲喂，连用几周直到治愈。服药期间增饲脂肪性食物，可促进药物的吸收。灰黄霉素虽然对犬副作用较小，但空腹给药，也可引起呕吐、腹泻。妊娠动物禁忌口服灰黄霉素，否则将引起胎儿畸形。酮康唑每天10～30mg／kg体重，分3次口服，连用2～8周。此药在酸性环境条件下较易吸收，故用药期间不宜喝牛奶和饲喂碱性食物。副作用是厌食、消瘦、呕吐、腹泻和妊娠动物死胎等。 一般应在症状消失后，继续给药1周，巩固疗效。 7预防 预防本病感染尚无有效措施，不过采取以下几种方法可控制疾病的传播和降低发病的可能性。 7.1加强饲养管理 合理配制犬食物，做到营养比例适宜，营养成分全面，保障犬生理活动所必须的各种维生素和矿物质，以增强动物机体对真菌感染的抵抗力。 7.2注意犬个体卫生，保持体表清洁 要经常给其梳刷清洗，发现体表皮肤、黏膜损伤，及时治疗。有些致病真菌多寄生于动物皮肤与表皮、趾爪角质蛋白中，或经过损伤的皮肤、粘膜感染。经常为动物清洗、梳理皮肤和被毛，及时处理因相互撕咬、抓伤等造成的皮肤损伤，可以有效的预防皮肤真菌病，减少病原真菌经损伤皮肤感染的可能性。 7.3改善环境卫生条件 定期进行预防消毒，保持环境卫生，以预防器械、用具的污染和控制真菌的