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151例成年抑郁症患者临床特征及治疗【摘要】目的探讨成年抑郁症患者的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析我院2010年12月——2012年12月收治的151例抑郁症患者的临床资料。结果成年抑郁症患者在睡眠障碍、抑郁情绪及躯体化症状较多见；抑郁药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），单一治疗是常用的治疗方式。结论现在单一使用新一代SSRIs类抗抑郁药，效果良好，不良反应较少，成年患者容易接受。 【关键词】成年；抑郁症；临床特征；治疗方法 抑郁症是一种慢性疾病，是目前自杀率最高的疾病之一，情感低落、意志行为减退和兴趣愉快感缺乏，即“三低”是抑郁症的核心症状。除了这些，焦虑、悲观失望、自我评价过低等也都是抑郁症的常见症状，但在不同年龄段抑郁症患者有不同的临床表现，在治疗药物上也有一定的差异，其终生抑郁症患病率为6.1%-9.5%[1]。本文就我院151例抑郁症患者进行分析，对成年抑郁症患者的临床特征及治疗方法进行探讨，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院2010年12月——2012年12月收治的151例抑郁症患者，均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版（CCMD-3）抑郁症诊断标准，其中男性70例，女性81例；年龄22-62岁，平均年龄（34.7±6.2）岁；平均病程（2.17±1.38）年；平均文化程度（5.26±3.54）年。 1.2方法回顾性分析我院2010年12月——2012年12月收治的151例抑郁症患者的临床资料，抑郁症病历回顾资料调查表，使用汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scalefor Depression，HAMD）对患者进行心理测验，本量表有17项，对具有抑郁症状的成年病人非常适用，从而找出该患者的临床特征。治疗成年患者的抗抑郁药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），单一治疗是常用的治疗方式，但各种抗抑郁药物在使用比例上有所不同。 2结果 2.1临床特征成年抑郁症患者在疑病及自杀意念等临床症状方面没有在睡眠障碍、抑郁情绪及躯体化症状多见，详见表1。 3讨论 抑郁障碍是生活中常见的一个健康问题，它是一种可由多种原因引起的并且以心情抑郁为主要特征的心理障碍，临床表现可以从情绪不高到绝望，甚至有自杀意念行为；部分患者会有明显的运动性激越和焦虑；严重的患者会有妄想、幻觉等精神病症状的出现。目前，在临床上常见而且严重的抑郁障碍就是抑郁症，并且多数抑郁症患者有反复发作的病史，大多数发作都可以得到缓解，部分可转为慢性[2]。 抑郁症的临床症状表现纷繁复杂，核心症状主要包括情绪低落、兴趣缺乏和乐趣丧失等，其中心理症状主要包括自责自罪、焦虑、认知症状、精神病性症状、自杀意念行为、自知力及焦虑激越等，躯体症状主要包括食欲和睡眠紊乱、精力减退、躯体化症状。本研究结果表明，成年抑郁症患者在睡眠障碍、抑郁情绪及躯体化症状多见，而在疑病及自杀意念等临床症状方面没有抑郁症患者在睡眠障碍、抑郁情绪及躯体化症状方面多见，分析该现象的原因可能与成年抑郁症患者多数处于中年时期，因为生活事件如学习、工作和家庭因素压力过大，人际关系处理的不恰当，肩上责任较重等，疾病对该患者的打击也就更大。抑郁症在传统的中医范畴中属于“癫症”、“郁症”，治疗成年患者的抗抑郁药物主要是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），单一治疗是常用的治疗方式，国外有分析显示SSRIs类药物的有效率高、起效时间快、痊愈率高[3]。 综上所述，现在单一使用新一代SSRIs类抗抑郁药，效果良好，不良反应较少，成年患者容易接受，这与张明园教授在中国抑郁症用药指南中指出的目前在临床上SSRIs类是首选的抗抑郁药这样的研究结果是相符的。 参考文献 [1]王洪波.抑郁症不同年龄段的临床特点对照分析[J].中国现代药物应用，2010，3（4）：220. [2]谢亮，赵兰，房亮，等.442例不同年龄段抑郁症患者的临床特征及治疗回顾性分析[J].重庆医科大学学报，2010，35（9）：1298-1300. [3]范穗强，孟春想，洪雨.中青年与老年抑郁症患者临床特征及药物治疗的对比研究[J].实用临床医药杂志，2012，16（7）：56-59. 1