急性肝炎患者空、胃肌电活动、自主神经、胃肠激素的变化.pdfVIP

中文摘要 急性肝炎患者胃排空、胃肌电活动、自主神经、 胃肠激素的变化 摘 要 目的：观察急性肝炎患者胃排空、胃肌电活动、自主神经、胃肠激 素水平的变化，并探讨急性肝炎患者胃动力异常的病理机制。 方法：选择72例急性肝炎患者和40例健康志愿者进行下列试验： 试验第一天空腹12小时后行不透X线钡条法进行胃排空检测：进食标准 率；试验第二天早8点入选者取仰卧位，安静O．5h开始描胃电图 的胃电图；试验第三天测定各组的餐前空腹血浆胃动素(Motilin)、生长素 like (Ghrelin)、胰高血糖素肽．1(Glucagonpeptide．1)水平：试验第四天 自主神经功能测定采用24小时动态心电图，记录24h、早餐(牛奶500ml 和面包1009：约含蛋白质1 前后各l小时的动态心电图检测结果，进行心率变异分析，最后将实验数 据输入SPSSl3．0统计软件进行分析，得出结论。 360min胃排空延迟显著(14．39士7．86％vs 50．86+21．39％，54．33+12．19％vs62．37±14．77％)，差异有统计学意义， (户O．05)；有恶心呕吐组较无恶心呕吐组胃排空延迟不显著，差异无统 胃排空延迟显著(1 48．28+1 3．80％vs58．19-J：1 9．28％，49．24+1 3．42％)，差异有统计学意义， (氏O．05)；胃排空延迟的程度随肝损伤程度的加重而加重。 中文摘要 急性肝炎组无论餐前还是餐后均存在着显著的胃电活动异常，空腹 11．74％vs69．38+14．46％)差异有统计学意义(PO．O1)；胃动过缓百分比增 恶心呕吐组胃肌电活动差异不显著，无统计学意义，(尸O．05)；急性普通 8．66+6．71％vsl 分比增多(1 1．74+5．77％)，差异有统计学意义(氏O．01)． 急性肝炎患者24小时总体自主神经活动异常，表现为交感神经功能 感迷走平衡失调 圭1 餐后自主神经活动异常， 表现为交感神经功能亢进 1．09+9．87vs34．59士 (205．92+78．66vs77．29+20．54)，迷走神经功能减弱，(3 11．29)． 急性肝炎患者存在胃肠激素水平异常，主要表现为餐前空腹胃动素 428．62vs473．63+1 97．88)，差异有统计学意义，(PO．05)；有恶心呕吐组较 无恶心呕吐组MTL、Ghrelin、GLP．1(167．39士117．96vsl66．94+55．61． 结论：急性肝炎患者存在胃动力障碍，且异常的程度与肝功能受损 的严重程度有关；胃肌电活动异常、自主神经功能异常以及胃肠激素水平 2 中文摘要 ．一—————————二_——————————————————————————一 异常是导致急性肝炎患者胃动力异常的主要病理机制。 关键词：急性肝炎；胃排空；胃肌电活动；自主神经；胃肠激素 英文摘要 of activity, Studygastricemptying，gastricmyoelectrical and hormone autonomicfunction gastrointestinal in with