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皖西学院大型仪器设备验收报告
仪器名称
使用单位
负 责 人
国有资产管理处制
年 月 日
注 意 事 项
1、仪器设备到货后,必须立即组织有关人员按照合同的要求及时验收(厂商来安装除外),并在本验收单上如实做好记录。
2、填写此单要求一式2份,一份交国有资产管理处,一份随仪器设备留存实验室。
3、用户验收合格后应在一周内将本验收单及仪器设备的说明书及全套随机文件材料原件交国有资产管理处存档,复印件存放在仪器设备使用单位。
4、用户验收不合格,应立即填好验收报告,并带上有关资料上报国有资产管理处。
5、此单属存档材料,各单位均须用钢笔认真据实填写(或打印),严禁使用圆珠笔、铅笔。
6、此表适用于单价10万元以上(含10万元)的大型教学科研仪器设备。
设备规格型号 合同号 供货单位 供货单位电 话 国 别 厂 家 设备使用单 位 设备使用单位电话 出厂日期 出厂号 台 数 合同单价 外 币 合同总价 外 币 人民币 人民币 一、验收情况
1、仪器设备品牌、外包装、规格、数量情况
2、开箱后仪器设备情况、与合同和装箱单清点所到物品是否齐全一致
主要附件及备件明确表: 编号 主要附件及备件名称 计量单位 数量 4、技术资料: 编号 资 料 名 称 册 数 保管人 5、按合同和说明书规定的技术指标验收结果(请附上必要的谱图): 6、索赔要求及解决结果: 7、其它 二、验收意见 1、使用单位意见
上述设备 (是、否)在合同规定的时间内送至我校,经供货方安装调试完成,现经我院(中心)按招、投标文件及合同要求进行验收,意见如下:货物的品牌、外观、规格数量、配件 (是、否)正确,经安装调试后的设备使用性能 (正常、良好)、运行状况 (正常、良好)、技术资料 (是、否)齐全,验收合格,同意按照合同约定付款。
验收人签名:
验收日期:
院(中心)负责人签字(盖章) 2、专家意见 意见 专家姓名 职称 单位 3、国有资产管理处意见
处长(签字):
年 月 日 以上设备技术资料、使用说明等原件移交至国有资产管理处资产管理科存档。
负责人(签字):
年 月 日
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