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关于县人大卫生工作评议意见整改落实
情 况 汇 报
——2015年7月17日在县十六届人大常委会第十六次会议上
县卫生局局长 杨良沛
主任、各位副主任、各位委员:
自去年5月份县人大常委会评议卫生工作以来,县人大领导和各位人大代表以极大的热情和高度的责任感,对全县医疗卫生工作给予了全面客观的评议,提出了积极中肯、富有建设性的整改意见与建议。针对反馈的问题,我们高度重视,在认真制定整改方案、不断强化整改措施的基础上,积极开展整改工作,做到整改与推动卫生事业发展两促进。现将整改落实情况汇报如下,请予审议。
一、高度重视,精心组织,全面落实整改责任
1.强化组织领导。为了切实加强对整改工作的组织领导,我局成立了由局长任组长、党组成员分工负责、各股室与各医疗卫生单位负责人为成员的整改工作领导小组,形成了局长抓全局、分管领导抓部署、县乡联动抓落实的工作格局。
2.明确职责分工。按照一项工作、一名领导、一抓到底的整改思路,制定下发了《泸溪县卫生局落实县人大对卫生工作评议意见整改方案》。逐条细化分解到业务股室,明确了责任领导、责任部门、责任人及整改措施和时限要求。对条件具备能立即解决的问题,提出了明确的整改时限,要求坚决按整改措施落实到位;能着手整改并需要长期坚持的,着眼于完善制度,构建长效机制;需要向有关部门反映、争取协调解决的,积极向相关部门反映解决。
3.全面安排部署。整改方案下发后,我局层层召开了有关会议,进一步统一思想认识,对整改工作进行了系统地安排部署。同时,针对评议整改意见提出的问题,分别召开了不同层次人员座谈会,广泛征求对整改工作的意见与建议。
4.及时督促检查。整改工作开始后,由局党组成员分别带队,对各医疗卫生单位整改落实情况进行了督查,对发现的问题提出了具体的整改要求。
二、突出重点,注重实效,积极落实整改措施
根据业务分类,评议意见归纳梳理为五个方面十七项内容,重点涉及新农合监管、卫生行政执法、公共卫生服务、卫生人才队伍建设、合格村卫生室建设、村医队伍培训、医德医风建设、加大医疗卫生经费投入等内容,这些意见与建议都是社会普遍比较关心的一些热点和难点问题,关系到人民群众身体健康和社会稳定大局。因此,我们按照“重点要突出,难点要突破,问题不放过”的思路,落实整改工作的责任制和时间表,狠抓整改落实工作。
(一)对“切实加强新农合监管工作,保障新农合工作科学高效运行”建议的整改落实情况
1.规范新农合审核稽查工作,加强对定点医疗机构的监管和住院病人的管理。今年我局增强新农合审核员的力量配备,严格审核员考勤、考核制度。加大稽查力度,抽调力量狠抓定点医疗机构新农合住院病人的管理,严格把握住院病人住院指针,对夜查房不在院、信息录入不及时、“四个不合理”违规、次均住院超标、次均床日费超标等五类情况进行专项稽查。5—6月份全县仅夜查房不在院查处23家共计172人次,扣款15.7万元。对1家单位职工9人次违规套取医保资金行为进行批评教育,违规资金3533元上缴县廉政账户,2人作出警告处分。对县外州人民医院扣款70万元,州中医院扣款10万元。1—6月全县新农合稽查累计扣款125万元,全部充作基金。截止目前,乡镇卫生院虚挂病床住院,延长住院日套取新农合基金等违规行为得到了有效遏制。
2.严格跨地区邻近县市新农合定点医院定点资格的认定。根据县外医院提出的新农合定点资格申请和我县参合农民的就医习惯,我县在麻阳、沅陵地区不设定点医院。在辰溪,将辰溪县人民医院设为我县新农合定点医院。
3.科学制定新农合基金管理制度。一是今年我局在继续推行县内县级医院尿毒症病人血液透析定额包干免费、新农合意外伤害委托赔付政策基础上,结合我县当前实施的县级公立医院改革(即实施药品零差率销售),及时调整医保支付价格,将调整后的医疗服务收费项目按规定纳入新农合支付政策范围。二是积极探索出台了泸卫发[2015]26号文件《泸溪县新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法》,取消了原县内医院全年总额预付包干制度,县内医院按实际情况收治病人。根据运行情况和乡镇卫生院提出的申请,县内乡镇卫生院参合手术病人不纳入住院次均费用管理,同时对科室建设完备的浦市镇中心卫生院在原有基础上提高了住院次均费用,促进乡镇卫生院业务提升。三是为规范五保户病人住院管理,县卫生局与县民政局在今年5月联合出台了泸卫发[2015]29号文件《关于进一步规范我县农村参合五保户住院管理的暂行规定》,严格五保户病人的转诊。截止目前,运行近两个月,县人民医院五保户病人由运行前五保户住院每月57人次降至28人次,住院费用由运行前22万元降至9万元;县中医院由运行前五保户住院每月71人次降至33人次,住院费用由运行前26万元降至11万元。实施效果明显,及时刹住了
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