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喘可治注射液治疗矽肺病临床疗效探究[摘要] 目的 观察喘可治注射液在矽肺病临床治疗中的疗效和安全性。 方法 选取2011年6月～2012年5月本院已确诊的矽肺病患者120例，随机分为两组，疗程均为2周。治疗组60例采用喘可治注射液治疗，对照组60例采用氨茶碱注射液治疗。 结果 治疗组治疗14 d后症状积分及症状积分减分率明显优于对照组（P 0.05），具有可比性。 1.2 治疗方法 两组患者入院后均完善临床辅助理化检查，严格掌握入选试验标准。两组均予以低浓度低流量氧疗，方式为鼻导管吸氧，30 min/次，2次/d。同时，两组均予以氨溴索片口服，30 mg/次，3次/d。治疗组予以喘可治注射液肌注，4 mL/次，2次/d，疗程14 d。对照组予以氨茶碱注射液0.25 g加入0.9%氯化钠注射液20 mL中缓慢静脉注射，2次/d，疗程14 d。治疗前后，两组患者均进行肺功能测定，采用德国耶格公司产Power Cuds-Spiro肺功能仪行常规肺通气功能测定，肺功能仪依据患者个体一般资料自动生成相应预测值。指标主要包括肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）。为避免测定中因各组间的身高、体重、年龄不同所引起的测量值偏差，采用临床较为通用的实测值与正常预测值之比（FEV1%）进行统计和评价[3]。 1.3 临床疗效评定标准 参照《中药新药临床研究指导原则》相关标准[4]，结合国际上通用的圣·乔治呼吸问卷内容（SGRQ）[5]，制定症状评分表，见表1。在本研究中，应用了慢性呼吸系统疾病症状相关量表的积分减分率[6]，以客观评估临床症状改善情况，其公式为：症状积分减分率=（治疗前症状积分-治疗后症状积分）/治疗前症状积分×100%。临床疗效判定划分为3个等级，即显效：咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状基本消失或明显减少，心肺听诊无明显阳性体征，日常活动无明显受限，症状积分减分率≥70%；有效：咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状有所改善，肺部听诊啰音减少，可耐受轻微体力活动，症状积分减分率≥30%；无效：咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状、体征无明显改善，活动耐力明显受限，症状积分减分率 0.05）。治疗2周后，治疗组的肺功能（FEV1%）高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05），治疗第7天，喘可治组的PEF%高于对照组，差异有统计学意义（P 0.05）。上述对照研究结果在肺功能改善方面与本研究结果基本一致。 综上所述，喘可治注射液治疗矽肺病疗效确切，不良反应发生率低，为矽肺病的临床对症治疗提供了一种新的药物。 [参考文献] [1] 何凤生，王世俊，任引津. 中华职业医学[M]. 北京：人民卫生出版社，1999：814-838. [2] Thong Y. Potential year of life lost and work tenure lost when silicosis is compared with other pneumoconiosis[J]. Scand J Work Environ Health，1995，21：91-94. [3] 王国俊，李泽庚，彭波，等. 肺气虚患者肺功能分级研究[J]. 中医杂志，2010，51（3）：260. [4] 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则[M]. 北京：中国医药科技出版社，2002：54. [5] 邱新香，林爱华，陈慈珊，等. WHO生存质量评估简表和St.GeorgeS呼吸问卷综合评价尘肺患者生活质量的研究[J]. 中国职业医学，2009，36（5）：382-385. [6] 万崇华. 常用生命质量测定量表简介[J]. 中国行为医学科学，2000，9（1）：69-70. [7] 田代华. 实用中药辞典[M]. 北京：人民卫生出版社，2002：9. [8] 任志强，刘丽君. 喘可治注射液的实验研究及临床应用进展[J]. 中国医院用药评价与分析，2006，6（6）：379. [9] 陈弘群，余荣环，黄运平. 喘可治注射液改善COPD患者免疫功能的观察[J]. 临床肺科杂志，2007，12（11）：1162. [10] 肖贵南，程朝辉、李瑾翡，等. 喘可治注射液止咳平喘药理作用研究[J]. 中国医药导报，2009，6（10）：28. [11] 万欢英，周敏，余莉，等. 喘可治注射液治疗哮喘的疗效及其作用机制研究[J]. 中国新药与临床杂志，2005，24（3）：210. [12] 甘考，黄东晖. 喘可治注射液对哮喘患者免疫功能和临床疗效的影响[J]. 世界中西医结合杂志，2011，6（5）：397. （收稿日期：2