结直肠癌肝转移的预后因素探析.pdfVIP

·中文论著摘要· 结直肠癌肝转移的预后因素分析 目的 评价结直肠癌肝转移的临床预后因素及治疗方案对预后的影响。 方法 收集71例结直肠癌肝转移患者的临床资料及预后情况，用Kaplan．Meier生存 分析及Log-rank检验进行单因素分析，将有统计学意义的预后因素纳入Cox回归 模型进行多因素分析。 结果 71例结直肠癌肝转移患者的中位生存时问为27±1．6个月，1年生存率 检验显示肝转移灶最大直径、有无区域淋巴结转移及诊断肝转移时ALP最高值3 个因素对其预后影响有显著意义，将这3个预后因素纳入Cox回归多因素分析显 示有无区域淋巴结转移、诊断肝转移时ALP最高值是结直肠癌肝转移的独立预后 因素。手术切除组中位生存时间为29±2．7个月，1年生存率93．0％，3年生存率 31．2％；化疗组中位生存时间22±5．9个月，1年生存率65．9％，3年生存率24．7％； 局部治疗组中位生存时间为27±1．6个月，1年生存率100％，3年生存率42．9％， 全组3种治疗方式比较差别无统计学意义，但对手术切除组和化疗组两组进行比 较，差异有统计学意义(P0．05)，而局部治疗组和手术组之间，局部治疗组 和化疗组之间差别无统计学意义。 结论 肝转移灶最大直径、原发病灶有无区域淋巴结转移、诊断肝转移时最高ALP 值是结直肠癌肝转移患者的预后因素；肝转移灶最大直径越小、无区域淋巴结转 移、诊断肝转移时最高ALP值正常的患者预后越好；手术切除联合化疗目fj{f是结 直肠癌肝转移的首选治疗方案，可获得较好的远期生存。 关键字 结直肠癌；．肝转移； 预后； 手术治疗 2 ·英文论著摘要· forcolorectalliver The of factors analysisprognostic metastasis Objective cancerlivermetastases Toevaluatetheclinical factorsofcolorectal prognostic andtreatmentson prognosis． Methods 1 liver were clinicaland dataof7 colorectalcancermetastasis prognostic analyzed， factorswere survival and test Kaplan-MeieranalysisLog-rank prognostic exploredby asunivariatetofindthe the significant factors，putsignificant analysis prognostic intotheCox modelformultivar