3T MRI扩散张量成像在腰骶部脊神经根中的应用探究.pdfVIP

3T M砒扩散张量成像在腰骶部脊神经根中的应用研究 霁黧教授 导师：李传亭教授弋拶型!}ij『菘百。拦4 ㈣㈣ 专业：影像医学与核医学 中文摘要 扩散张量成像(di觚siontensor imaging，DTI)和纤维示踪成像(舶re tracking，FT) 已广泛应用于中枢神经系统白质纤维束的可视化评估，近年来也开始关注其在周围神 经中的应用，但扩散张量成像和纤维示踪成像在腰骶部脊神经根中的应用比较二胗。据 我们所知，这是首次应用3TM砌扩散张量和纤维示踪成像来评估腰骶部脊神经根。 of 很多因素影响扩散张量成像的图像质量，其中扩散敏感梯度方向数(number difmsion gradient 影响扩散张量成像图像质量的关键因素。对临床诊断和科学研究来说，如何在较短的 时间内获得较高质量的扩散张量成像图像非常重要。 第一部分 3T姬I腰骶部脊神经根扩散张量成像扫描参数的优选 1．研究目的 探讨不同扫描参数对扩散张量成像图像质量的影响，以期获得腰骶部脊神经根扩 散张量成像的最佳扫描参数。 Fiber anisotropycoloring)图、部分各向异性(矗actionalaniso仃opy，FA)图及平均表观扩散 dif|凡sion 系数(apparentcoemcient，ADC)图，由两名放射科医师采用双盲法对图像 质量进行综合评分。评分以均数土标准差(x土s)表示，应用SPSSl3．0统计分析软件 3．结果 32个扩散敏感梯度方向数时的图像质量好于15个(2．8土0．422vs．2-3士0．483．尸 0．05)和6个(2．8士O．422 vs．1．5士O．527，尸0．01)扩散敏感梯度方向数时的图像质量。 b值为800 s／mm2时的图像质量与b值为1000s／mm2时相当(2．8士0．422 vs．2．60士0．516． Jp0．05)；b值为400 s／瑚衄2时的图像质量与b为800s／mm2和1000s／mm 2时相比较，差 异均具有统计学意义(尸0．05)。层厚／层间距为4咖州0 nlnl时图像质量(评分为2．8士 0．422)与层厚／层间距为2舢州0 nml及3舢州O 0．483)时相比差异没有统计学意义(P0．05)。 第二部分 3TM砒腰骶部脊神经根扩散张量成像在 腰椎间盘突出症中的应用价值 1．研究目的 探讨扩散张量和纤维示踪成像显示腰骶部脊神经根的可行性，并评估椎间盘突出 症患者和健康志愿者L4及L5脊神经根各向异性分数(仔actional di筋sion 表观扩散系数(apparentcoe街cient，ADC)值存在的差别。 2．材料与方法 20例由于后外侧或椎间孔椎间盘突出引起单侧坐骨神经痛的病人和20例健康志 Achieve3．0TTX 愿者纳入研究。所有检查均在Philips MRI上进行，纤维示踪成像参 数：F’A阈值=O．15：最小纤维束长度=10mm；最大