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新生儿破伤风素材.ppt
新生儿破伤风; 新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感染性疾病。由于该病常在新生儿生后的第4-6天发病,故又名“四六风”;因破伤风杆菌入侵途径是脐部,又称为“脐风”,又因为牙关紧闭是最早出现的症状,故有人又称它为“锁口风”。在推行新法接生前,新生儿破伤风的发病率及死亡率都极高,目前,在许多地区新生儿破伤风已经消灭,但在农村的少数地区及边远地区和山区,由于在家分娩,还采用旧法接生,使新生儿破伤风仍有发生。 ;病因和发病机制;;发病机制:
用未消毒或消毒不严的剪刀、线绳结扎脐带或接生者的手未消毒,破伤风杆菌都会通过脐带侵入体内;如在已坏死的脐带上盖未消毒的棉花或包布,破伤风杆菌容易在坏死的脐带中繁殖并产生痉挛毒素(外毒素),进入体内而发病。破伤风外毒素传至脊髓及脑干,与神经组织结合引起全身肌肉痉挛。 ;破伤风痉挛毒素作用特点;临床表现;呼吸肌和喉痉挛→青紫窒息。
痉挛发作时神志清醒是本病的特点。任何轻微刺激即可诱发痉挛发作。
经合理治疗1~4周后痉挛逐渐减轻,发作间隔时间逐渐延长,能吸吮,完全恢复需2~3个月。
病程中常并发肺炎和败血症。;;;;诊断与鉴别诊断;[治疗];[治疗];[治疗];[治疗];;[预防];重点回顾;潜伏期→哭闹→张口、吸吮困难→牙关紧闭→“苦笑”面容→角弓反张;谢 谢
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