封堵课件 河南省人民医院).pptVIP

 1、术后24h内要严密观察病情变化，对有残余分流的患儿，更应注意监测生命体征的变化，心脏杂音的变化，结膜、皮肤颜色的变化，及时询问患儿大小便颜色变化，术后化验血、尿常规、了解动态变化。 腋下外科微创封堵术后的观察与护理 2、可进食后，开始口服肠溶阿司匹林（3—5mg/kg/d）,抗凝治疗期间注意观察胸腔引流液变化，皮肤粘膜变化等。 腋下外科微创封堵术后的观察与护理 保持呼吸道通畅 1.必要时联合医生镇痛。 2.压缩雾化吸入 3.根据病情给予氧气吸入 4.适当给予静脉化痰药物应用 腋下外科微创封堵术后的观察与护理 4、严密观察体温变化，遵医嘱应用抗生素，定期复查血常规，防止感染性心内膜炎的发生。 腋下外科微创封堵术后的观察与护理 5、防止封堵器脱落：观察重点是看患儿有无晕厥、呼吸困难，严重心律失常，心脏杂音是否复现，必要时复查心脏超声心动图。 腋下外科微创封堵术后的观察与护理 6、出院指导将抗凝的重要性告知家属，遵医嘱坚持服用肠溶阿司匹林3-5mg/（kg、d）维持6个月，1-3个月避免剧烈活动，避免外力撞击胸部.嘱患者术后第1、3、6、12个月均需返院复查，以后每1-2年回院复诊1次，重点关注心律，瓣膜和心功能情况。以后就诊和做影像检查时，应向相关医生说明，因为封堵器的存在可以产生相应的影像显示。 腋下途径外科小切口微创封堵治疗房、室间隔缺损及术后护理 亓永玲