脑梗死后失语及局部脑血流的相关研究.pdfVIP

Illllr I IIr l lllI III P r rll『 Y1 目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………一1 英文论著摘要………………………………………………………………………3 二、英文缩略语………………………………………………………………………·5 三、论文 前言…………………………………………………………………………………………………………·6日Ⅱ吾…………………………………………………………………………………………………………。6 资料与方法………………………………………………………………………·6 结果…………………………………………………………………………………………………………·8 讨论………………………………………………………………………………………………………”lO 结论………………………………………………………………………………………………………”12 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………13 五、参考文献…………………………………………………………………………14 六、附录 综述…………………………………………………………………………………………………………16 致谢…………………………………………………………………………………………………………24 个人简介…………………………………………………………………………25 ·中文论著摘要· 脑梗死后失语与局部脑血流的相关研究 目 的 失语症是脑血管疾病的常见并发症，严重影响患者的家庭和社会交往能力， 亦是影响患者病后生活质量的重要因素。随着我国老龄化社会的形成以及公共交 通能力的提高，每年以脑卒中或脑外伤导致的失语症患者日渐增多。为使患者能 得到较好的康复效果，回归家庭和社会，近年来，临床神经病学家和语言病理学 家将失语症的病因、变化、转归和检查治疗作为研究热点。研究表明SPECT脑血 流显像对失语症患者脑功能研究有重要价值，SPECT脑血流显像可间接反应大脑 的动能活动，对研究失语的中枢定位及鉴别诊断有意义，并可能帮助判断预后及 指导治疗。本研究探讨卒中后不同类型的失语与局部脑血流之间的关系。 方法 对51例经CT或M对确诊的左侧半球单一病灶的脑梗死患者行SPECT检查，观 察局部脑血流(虻BF)改变的部位、范围及程度，并按北京大学高素荣汉语成套 检测法(ABC)进行失语检测，记录失语评分，并进行分类，分析局部脑血流与 失语类型及语言功能评分的关系。 结 果 51例患者均有左侧大脑皮质灌注不足的表现，失语组明显低于非失语组；不 同类型的失语存在不同部位的低灌注；不同的语言功能障碍与相应区域的脑血流 低灌注有关，与颞叶的关系尤为密切；失语严重程度与受累及的低灌注区范围及 低灌注的程度关系密切。 讨论 结合rCBF的半定量分析，失语组各个部位的局部脑血流下降均明显低于非 失语组，认为失语与病灶本身有关，与局部脑血流关系更为密切。不同类型的失 语与不同部位血流灌注不足有关。以ABC所得的失语评分作为失语患者评价失语 程度的标准， 与不同区域的 为密切，同时 预报价值高于 脑梗死失 的程度关系更 分型及判断预 脑梗死； (rCBF) 2 ·英文论著摘要· onthecorrelation Study cerebralbloodflowaftercerebralinfarction ectiv