单味鬼针草煎液对2型DM大鼠模型血清SOD、MDA水平影响地实验研究.pdfVIP

单味鬼针草煎液对2型糖尿病大鼠模型血清S01)，MDA水平影响的实验研究 引言 Mellitus)是一种与遗传因素和多种环境因素相关联的以慢性高 糖尿病(Diabetes 血糖为特征的慢性内分泌代谢疾病，是由于体内胰岛素分泌或作用的缺陷，或两者同 时存在而引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，临床常表现为多饮、多尿、多食及疲乏、 消瘦等n1。临床上糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病及 妊娠糖尿病，而以2型糖尿病最多见，其患病率占整个糖尿病患者的90％以上n1。 随着社会经济的发展、人民生活方式的改变及人口老龄化，糖尿病的发病率在 全球范围内呈迅速增高趋势。据世界卫生组织(WHO)估计，目前全球糖尿病患者 至少有1．94亿，预测到2025年将达到3亿。我国糖尿病患病率正急剧上升，从20 世纪8090年代中期增加了45倍，估计目前的糖尿病患病人数达4000万以上， 绝对患病人数居世界第二n】。糖尿病不仅发病率高，而且易导致脑、肾、神经、眼等 多种并发症，是糖尿病致残、致死的主要原因，其病死率已居肿瘤、心血管病之后， 成为第三大健康杀手n3。由此可见，积极防治糖尿病及其并发症形势十分严峻。 糖尿病属中医学“消渴’’范畴。中医药治疗消渴病历史悠久，早在2000年前的 《黄帝内经》中就有消渴病的记载，并认识到过食肥甘、肥胖可导致消渴病的发生， 在治疗上提出了饮食疗法、体育疗法及药物治疗。尺有所短，寸有所长，中医治疗消 渴病从整体观念出发，以辨证论治为主，对防治各种慢性并发症有明显的优势，且无 明显副作用，但不可回避的是中药降糖之力较缓慢，控制血糖效果从整体上不够稳定； 降糖西药疗效肯定，但副作用多，且存在原发和继发性失效等问题。因此，既发扬中 医药特色，又汲取现代医学研究成果的中西医结合治疗，能发挥各自的优势，扬长避 短，可大大提高糖尿病及其慢性并发症的防治效果。 导师从事l临床工作20余年，潜心研究，发现单味中药鬼针草煎液，具有降糖治 疗糖尿病的作用。但目前尚未见到大量确切的与其有关的治疗及实验报道，因此决定 采用实验的方法探讨其降糖的机理。我们通过单味鬼针草煎液对血糖、HbAlc、SOD、 MDA的影响等指标来验证鬼针草的临床疗效，探索鬼针草降糖的作用机理，为进一步 开发应用提供可靠的理论和基础实验依据。 陕西中医学院2009届硕士学位论文 文献回顾 1传统医学对糖尿病的认识 1．1关于消渴病的病因病机： 糖尿病属于中医“消渴一范畴。祖国医学对消渴病的认识源远流长，对其论述最 早见于《内经》，《素问·奇病论》云：“此肥美之所发也……，转为消渴，据其病机 及症状之异而有不同的名称，如：“脾瘅、消瘅、膈消、肺消、消中等。《灵枢·本 藏》有“脾脆则善病消瘅一之说，反映出肺、胃、肾后天失养而精血津液化生不足， 使脏腑气血、阴阳失衡，阴虚而燥热内生，成为本病的发病关键。《外台秘要·消中 消渴肾消》引《古今录验》说：“渴而饮水多，小便数，……甜者，皆是消渴病也． 又说：“每发即小便至甜’’、“焦枯消瘦。对消渴的临床特点作了明确的论述。《诸病 源候论·消渴候》论述其并发症说：“其病变多发痈疽。刘河间对其并发症作了进一 步论述，宣明论方·消渴总论》说：“消渴一症‘故可变为雀目或内障一，儒门事 亲三消论》说：“夫消渴者，多变聋盲，疮癣、痤痱之类；“或蒸热虚汗j肺痿劳嗽。 消渴并发症的形成与阴虚痰浊血瘀密切相关，阴虚燥热是消渴的主要病机，读医随 笔》日：“阴虚必血滞’’。血属阴，阴虚不能养血，则血滋润功能减退，脉络失于濡养， 血行涩滞，日久凝而为瘀。同时阴阳互根互用，无阴则阳无以化，故阴损及阳而为阳 虚，津能载气，且血为气之母，当阴虚累及津血时，气亦随之受累，而血不能自行， 血行有赖于阳气的推动，故阳气不足无力鼓动血行，“血不利则为瘀，湿浊内滞，血 行迟缓，瘀于脉络，导致手足麻痹、疼痛等症。灵枢·五变》中说：“血气逆流，髋 皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。一明确地指出了消渴与瘀血 之间的病理关系口1。 近年来，通过大量的临床和实验研究，深入研究文献，在消渴阴虚燥热的基础上， 明确提出了气阴两虚的病机。张氏H1采用现代统计学和流行病学方法，对2080例糖 尿病患者分为15种证候进行统计学分析，认为气阴两虚是本病辨证的基本证型；封 氏喳1认