糖尿病饮食治疗技术与方法-孙建琴.pdfVIP

专家介绍 孙建琴 上海华东医院 教授，主任医师 职务：临床营养中心主任 专业任命：担任卫生部营养标准委员会委员、国 家保健食品评审专家、中国营养学会理事、中国营养学会老年营养分 会主任委员；上海市营养学会副理事长兼临床营养专业主任委员。 主要研究领域： 长期从事医学营养医教研工作，主要研究方向为老年营养、糖尿病营 养治疗与教育、营养风险筛查评估、社区营养。 糖尿病饮食治疗技术与方法 复旦大学附属华东医院 孙建琴 主要内容 • 糖尿病饮食治疗作用 • 糖尿病MNT循证指南的解读与应用 • 糖尿病饮食治疗计划的制定与食物选择 糖尿病饮食教育管理3个关键 • What? 吃什么 • How？ 怎么吃 • Why ？ 为什么 糖尿病营养治疗的历程 1920年 完全饥饿疗法 1920-50 限制碳水化合物，脂肪的供能比增至70% 1950-90 限制碳水化合物，降低脂肪比例 2010 1994 2002年 MNT节约医疗花费 ADA提出医学营 改善临床结局 养治疗 （MNT） 医保/保险支付费用 糖尿病营养循证证据分级标准 2010年7月2日中国 《指南》正式发布 2010年7月2日，我国第一个 《糖尿病医学营养治疗指南》新闻发布会在 北京隆重举行，与会的有内分泌、营养学界众多专家，本指南将对广大 医务工作者及患者起指导性作用 糖尿病营养治疗必不可少 营养运动为核心的健康生活方式是糖尿病一线治疗 (WHO) IDF、ADA 、EASD、CDS 强调： 营养治疗 （MNT）重要性 ，贯穿糖尿病防治全程的基本主题 饮食营养治疗 运动治疗 药物治疗 血糖监测 糖尿病教育 糖尿病三大营养素推荐量（ ％能量） Nutrients ADA EASD Diabetes UK CDA Protein 15-20 10-20 ≤1 g/kg 15-20 Fat 个体化 25-35 35 ≤30 SFA 7 10 10 ≤10 个体化 MUFA 个体化 60-70 for CHO 10-20 饮食摄取 MUFA + MUFA PUFA 个体化 ≤10 n–6 10 n–3, 10