婴儿急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征临床特征和肺功能的研究.pdf

兰州人学硕士研究生论文 中文摘要 目的对婴儿急性呼吸窘迫综合征(Acute LungIrljury／Acute Respirator)， Distress 响疾病转归的因素及存活者肺部后遗症的情况。 方法14例符合ALI／ARDS诊断标准的机械通气病人作为病例组，同期重 症肺炎患儿22例及健康婴儿28例作为两组对照组。入选同时记录病人临床资料 包括性别，年龄，体重，身长，原发病等；实验室指标血常规分析包括白细胞 酶时间(APTT)，纤维蛋白原(FG)；细菌培养种类；血气分析，酸碱度(pH)， 氧分压(Pa02)，二氧化碳分压(PaC02)；机械通气病人急性期呼吸机参数，包 压力控制(PCabove Screen (VTe)。使用德国JEAGER公司MasterPaed测定疾病恢复期患几及健 康儿童潮气肺功能，指标有呼吸频率(RR)、公斤体重潮气量(Tv／kg)、潮气 残气量(FRC)和气道总阻力(REFF)。 结果 及恢复期肺功能，与健康对照组比较存在气道阻塞功能障碍，反映小气道阻塞的 肺炎，胎粪吸入综合征是常见的原发疾病，其中剖寓产儿占比例大。(3)ALI／ ARDS患儿多数合并细菌感染；其急性期门细胞总数，中性粒细胞比例，活化部 兰州大学硕上研究生论文 分凝血酶时间，4,JL危重病例评分回归分析示OR值均大于1，而PLT，Hb， Pa02／Fi02虽然OR值大于l，但其(p0．10)。 结论 肺功能在疾病恢复后一个月内仍然存在阻塞型的通气功能障碍。(2)围产期窒息， 吸入性肺炎，胎粪吸入综合征患儿及剖宫产患儿易发展为ALI／AImS。(3)ALI ／ARDS患儿急性期WBC总数，中性粒细胞比例，APTT，危重病例评分可作为 ALI／AI国S发病的危险因素。 关键词ALI／ARDS婴幼儿肺功能预后随访研究 兰州火学硕士研究生论文 Abstract ToobservetheclinicalcharacteristicsofALM∞Sandassessment objective of functiontestsinsurvivorsofALI／ARDSininfantsatacuteand lung recovery ordertoknowriskfactorsaffectALI／ARDS phase，in infants’prognosis，andlung sequelae． were MethodFourteen ALI／ARDS with studied，22 patients讪th patients severe and28infantswithoutdiseaseservedastwocontrol pneumonia lung groups． Atthesame the time，recordingpatients’clinicalinformation，ventilatorparameters， blood and indices．Atacute gasanalysislaboratory