如何避免医疗护理的风险.ppt

因此我们需要转变观念，重视患者的心理护理。态度真诚，做到心灵沟通最重要的是以诚待人。 对待患者要平等，不能 说谎话、讥笑、鄙视或 华而不实、高高在上。 医、护人员的眼睛、手势等一切言行都表达内心活动，患者是很敏感的，在无声中就会与医、护人员进行沟通。 因此医、护人员一言一行、一举一动对患者的影响是非常大的。 医、护人员的情绪稳定对患者起着潜移默化的作用，热情微笑、举止文静、谈吐不俗、操作认真无形之中 给患者一种温馨、圣洁 与心理安慰，这本身就 是一种良好的沟通。 创造良好的环境与选择适当的时间 良好的环境和适当的时间都是医、护人员与患者沟通的重要因素，要掌握患者的心理状态与时间节律的关系，选择最佳时机与患者沟通，必将起到事半功倍的效果。 如有的患者喜欢在谈笑中进行沟通，有的患者人喜欢安静的环境与人交谈，调动患者的积极性还有的患者不愿在别人面前谈论自己的疾病，对于这些患者医、护人员在工作中应随机应变。 不一定非要专门拿出一定时间与患者交谈。在整个诊疗、护理过程中，随时随地了解患者的思想变化与对 疾病的态度，在适当 的环境时间，有针对 性的进行沟通。 调动患者的积极性 患者的密切配合是医、护患沟通的基础，若得不到患者良好的配合，即使医、护人员选择良好的时机，最终也孤掌难鸣、纸上谈兵，难以达到预期的效果。 患者对医、护人员的信任度及自身性格特征对医患沟通影响是很大的，如性格内向、固执任性的患者沟通起来比较难，如何争取患者的主动，医、护理人员要做到细致、热心、耐心。 6.增强法律意识。 《侵权责任法》第五十五条规定：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情与医疗措施。 需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况， 并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意”。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 因此，我们要学法、懂法，依法执业、依法维权、依法处理医疗纠纷，将医疗机构的声誉影响与经济损失降到最低限度。 * 我们努力工作 终将到达成功的彼岸 * 大家 结果病人迅速出现窒息征象，没来得及抢救即死亡。 后经查实，无签试剂瓶中的液体是用以冲洗马桶的亚硝酸钠。 亚硝酸钠是一种剧毒性化学试剂，可使红细胞丧失携氧功能，导致机体各脏器严重缺氧而迅速死亡。 该护士如果能执行查对制度，不盲目使用没有标签的药物，这起事故是完全可能避免的。 案例4、（误输酒精） 某卫生院值班医生，收治了一名大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗。 夜里，第一瓶液体滴完， 病人家属找医生接下一 瓶液体。医生睡眼惺松， 在昏暗的房间中信手拿起一个葡“葡萄糖”液瓶，以为是那瓶已事先加入抗菌素准备继续给病人用的液体， 换好输液体，继续给病 人滴注。大约十分钟后， 病人突然大声惊叫，继之抽搐，迅速死亡。 再仔细检查输入药物，发现是将装在葡萄糖瓶中的酒精误输给病人了。如果值班医生稍加查对，这起严重的事故就不会发生了。 8、错治病人。 查对制度规定，对病人进行治疗时要认真核查病人的姓名、性别、年龄、床号、病历号等项目。 如果不认真执行这一制度，有可能将本该给甲病人实施的治疗，错误地施用到乙病人身上，造成医疗过失。 案例5、（患儿交叉错误） 某医院小儿外科，在一天安排两个小患儿同时手术，其中甲孩患有胸部肿瘤，乙孩患得是腹股沟疝。 在接病去手术室时，护士违反了有关规定，为图方便，将两个病孩一头一个放在同一辆车上推进手术室。 此间，护士没有遵守查对制度，看也没有看，就将手中的两本病倒分别放到两个病孩头旁。 到手术室以后，麻 醉师也没有按制度 要求查对病孩情况， 仅依据已被护士搞错的病例，将两个病孩分别错误地安排在相应的手术台上开始麻醉。 结果开腹的医生找不到疝囊，开胸的医生没发现病灶，两个台一交换情况，才发现是错治了病人。 9、错误输血。 查对制度规定：输血前，需经两人查对无误后，方可输入；输血时须注意观察，保证安全。 输血大多数用于外伤急 诊或手术当中，经常在 情况紧迫时执行， 忙中易错，输错血型的病例时有发生。加之医护人员忙于手 术或抢救，大多疏于 观察，往往给病人造 成严重后果。 案例6、（未严格执行查对） 某妇女病人患子宫肌瘤需要手术切除，由某麻醉医生带领一进修医生负责麻醉工作。 术中病人血压突然下降，经检查发现是失血过多所致,麻醉医生即嘱进修医生持该病人的病历与领血单到血库领血。血库检验士接过领血单， 没有按规定进行查对，又将进修医生讲的妇科听成骨科，遂将为骨科病人准备的两袋“B”型血交给进修医生。 进修医生回到手术室后，将两袋血与病人的配血检验单及病历都交给麻醉医