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强迫症ppt幻灯片.ppt
什么是强迫症? 强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征。患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。 临床分类 一、强迫观念 即某种联想、观念、回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制。 (一)强迫联想 (二)强迫回忆 (三)强迫疑虑 (四)强迫性穷思竭虑 (五)强迫对立思维 (六)强迫思维 二、强迫动作 (一)强迫洗涤 (二)强迫检查 (三)强迫计数 (四)强迫仪式动作 病因 一、观察学习假设 根据学习理论,观察是导致焦虑的条件性刺激。由于原初的焦虑-诱发刺激联结(无条件反射),经过观察和思维的激发,而获得了实际的焦虑。 二、系统家庭假设 这种假设认为,病症表达了系统的破坏,而这个系统存在于人际关系当中,成员之间的互动结成了一定的系统。在这里,个体的行为是由于他人的行动影响所致,反过来,他也会以一种循环的方式去影响他人。这是一种互为因果的关系,没有明确的头和尾,主要依据“彼此吸引”的原则来进行互动。 三、Rachman-Hodgson假设 Rachman Hodgson在分析了一些过去研究的基础上,提出导致强迫症的原因可能包括了以下四个方面的共同作用。1.遗传因素;2.情绪失调;3.社会性学习;4.对于特殊经验的学习。他们假定,强迫症是一个连续变化发展的行为模式,由于上述几方面在不同情况下的相继作用,导致个体最终演变成强迫症。 六、素质特别是病前人格在本病病因中起重要作用 七、社会心理因素是强迫症重要的诱发因素 八、遗传在本病发生可能起一定作用 九、生化研究 十、神经信号传导研究 案例分析 案例一 金先生在一家大型家电企业担任市场部经理,对工作要求尽善尽美的他经常让下属觉得精疲力尽。他常常长时间一遍又一遍地看着客户发来的订货传真或者本季度职员的业务报告,还自制了“年度业绩总数上升图”、“个人业绩指数表”等图表挂在办公室。一到周末,他就下意识地给下属打电话询问业务情况,明知这样不好,但无法控 案例二 张小姐今年26岁,是合资企业秘书。不知从什么时候起,每起草完一份合同文案她总要看数十遍,要逐字逐句甚至标点都要念出声。经常躺在床上还觉得文案中写了错别字,好几次甚至半夜回到办公室看文案。 案例解析 从案例可以看出金先生和张小姐都患有轻微的强迫症。金先生和张小姐是都市白领阶层的代表,他们所处的工作环境具有压力大、竞争激烈、淘汰率高的特点。在这种环境下,内心脆弱、急躁、自制能力差或具有偏执性人格或完美主义人格的人很容易产生强迫心理,从而引发强迫症。 其中完美主义人格者表现的尤为突出,在竞争激烈的环境中,他们会制定一些不切合实际的目标,过度强迫自己和周围的人去达到这个目标,但总会在现实与目标的差距中挣扎。 强迫症的治疗方法 一、不要把强迫症当成“病” 二、与普通人一样去做你能做的事 三、不要把自己的原因总是归结到重要他人身上 四、解决问题不是陷入不良情绪 五、转移注意力作自己喜欢作能作的事 六、改变自己的心态去适应环境 七、认同现况的自己接纳不完美的自己 强迫症心理治疗方法 解释性心理治疗为治疗的手段之一。对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。要以坚强的意志力克服不符合常情的行为和思维。矫正强迫症行为和思维要循序渐进,并持之以恒,不断总结成功的经验,同时多参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋灶去抑制病态的兴奋点。 生物反馈疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、心灵重塑疗法、森田疗法、暴露疗法等,都有一定效果。 怎样预防强迫症 1. 不要过分在乎自我形象,不要过于追求完美。 2. 学会顺其自然。 3. 学会享受过程,不过分看重结果。 4. 对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识,对现实状况有正确客观的判断。 5. 家人、朋友对患者既不姑息迁就,也不桥枉过正,鼓励患者积极从事有益的文体活动,使其逐渐从强迫的境地中解脱出来。 6. 自我调节不能解决问题时,要请心理医生或精神科医生实施心理治疗, LOGO LOGO 强迫症 含义 临床分类 强迫症的表现特征 病因 案例分析 治疗方法 预防方法 三、强迫意向 在某种场合下,患者出现一种明知与当时情况相违背的念头
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