综合性治疗提高大龄儿童和青少年屈光参差性重度弱视疗效分析.pdfVIP

综合性；黼高大龄儿童及青少年屈光参差性睦玻弱视疗效分析’ ’：·l ， I 。， ．．’ 1． ，_“ ．1 J。‘ 摘要 一 一一 、㈠p ’ L 1。、 啊 ‘’， ，： ：．：‘ 土：+．：+．}：’l＼： f． ‘I， ，j．、j‘ 一：，-o’南_：㈠一’{!I·． 目的观察大龄儿童及青少年屈光参差性重度弱视综合性治疗 的疗效。方法对56例(56眼)屈光参差性重度弱视大龄儿童及青少 年分成两组，两组患者均充分散瞳验光，观察组(A组)配戴高透氧性 contaCt 硬性角膜接触镜(rigidg弱pe订neable 组)配戴合适的框架眼镜，两组均进行遮盖、增视治疗、脱抑制治疗， 在弱视眼矫正视力4．7时，除继续遮盖、增视治疗、脱抑制治疗外， 增加双眼视觉及立体视觉训练，随访观察24个月。结果1、弱视治 疗24个月，两组的总有效率均为100％。2、比较弱视治疗24个月两 组的临床治愈率、脱抑制率、立体视耋100”患者所占百分比。A组 临床治愈率为33．33％，对照组为7．69％，A组的临床治愈率高于B 组，两组疗效差异有显著性(X 2 36．67％，而B组的脱抑制率为3．84％，两组疗效差异有显著性(X 组疗效差异有显著性(X 之和的不同年龄段患者，治疗后24个月时的矫正视力与年龄分布情 况的曲线图进行分析，两组患者的矫正视力随开始治疗年龄的增长呈 下降趋势。4、A组全部患者均能满意接受配戴RGPCL，所有患者均未 出现角膜上皮损伤、感染、、结膜明显充血、分泌物增多及眼部磨痛、 痒、异物感等不适。在配戴过中未出现镜片护理方面问题。结论1、 对于屈光参差性重度弱视的大龄儿童及青少年患者，积极的弱视治疗 有效，医患双方均不应放弃。2、屈光参差性重度弱视的大龄儿童及 青少年患者配戴RGPCL24个月的弱视治疗效果优于配戴框架眼镜， 并且是安全、有效的。因此，对这种患者，我们主张尽量配戴RGPCL。 3、屈光参差性重度弱视的综合弱视治疗包括配戴RGPCL、．遮盖、增 视治疗、主动脱抑制治疗，在弱视眼矫正视力4．7时增加双眼视及立 体视训练。4、患者开始治疗的年龄越小，疗效越好。 ；关键词：大龄儿童；青少牵r屈光参差性弱视；治疗一l： ’：+：·!·：li h。，+}’。{．、，~jj??。．t．1t，∥。。、‘尊 ，’ ，L- !j，·．·。．．． ’．|．．|、· ㈠_7。l’√／一“?一．‘，、。j·；，‘r．j +。．卜 、j 0：一r，，《。i》∽一川∽2j，。。‰，㈣州，‘ij：∽{_．、?，i，。一-2’，、}‘j： ，j。‘～t『：。i’ ：j。 ，。．。…■o、、|。；2‘· ·。，’卜·：： ：‘；；i，。j： ’ ’ ‘∥