抗生素的应用与特点的.pptVIP

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2017-10-11 发布于湖北
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抗生素的应用与特点的.ppt

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抗生素的应用与特点的

抗菌药PK/PD研究与临床合理用药;抗菌药;选择抗菌药时需考虑的因素;抗菌药治疗失败的主要原因;抗菌药传统给药方案拟定的依据：; PK/PD—药代条件下的药效 PARAMETERS：PK：Cmax、AUC、T1/2 PD：MIC PK/PD：AUC/MIC Cmax/MIC TMIC;抗菌药物的药代动力学;药时曲线;抗菌药物的药效动力学;;;;;;抗菌药物PK/PD研究基本理论;抗菌药药效学与药代动力学关系研究;;抗菌药物PK/PD用药方案的临床意义; 抗菌药物的PK/PD分类; ; β内酰胺类抗生素的％TMIC至少在40％～50％时，才可能提供最优化的疗效和产生最低细菌耐药性。;时间依赖性抗生素;β-内酰胺类超过MIC的时间（抗肺炎链球菌）;氨基糖苷类属于浓度依赖性抗菌药体内外研究证明Cmax/MIC为10左右为最佳治疗参数 24h AUC/MIC与疗效相关对革兰阳性、阴性菌均具有PAE（0.75~7.5hr）;;三种抗生素-绿脓杆菌;氨基糖苷类耳肾毒性肾小管对氨基糖苷类摄取的饱和性，一定范围内的高浓度不增加其药物摄取，不增加毒性。; 低浓度易诱导适应性耐药高浓度不易选择耐药高剂量少次数给药可避免耐药;氨基糖苷类药物每日一次给药理论依据充分临床疗效不变或更好毒副反应少更具经济学价值;氟喹诺酮类的AUC24/MIC的比值（抗肺炎链球菌）;药动/药效参数与左氟沙星治疗白细胞减少症小鼠肺炎链球菌感染的药效的相关性;MPC新概念; ;MPC和突变选择窗;Thanks