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家庭医生服务的医疗纠纷防范机制
家庭医生服务的医疗纠纷防范机制
为防范家庭医生签约服务过程中医疗纠纷的发生,切实做好纠纷发生后处置工作,有效保障医务人员及服务对象的合法权益,维护正常医疗秩序,结合我院实际制定本机制。
一、医疗纠纷防范
(一)强化医务人员的法律意识、质量意识、安全意识、责任意识、依法执业意识和诚信服务意识,树立法制观念,保障医疗安全,防范医疗纠纷。
1、医院定期组织医务人员学习有关法律、法规、规章制度、职责、规范,使其懂得如何用法律武器保护自己,更重要的要使医护人员服务过程中自觉的依法行医、诚信服务,有效避免医疗纠纷的发生。
2、进一步加强医务人员的法制教育、人文素质教育、医疗质量安全教育和医德医风教育,采取以自学为主,集体培训等多种形式为辅的教育方式,不断提高其思想觉悟及文化素养。
(二)医院加强诊疗质量相关知识的学习、培训、考核,全面提高医务人员的业务素质和技术水平。
1、强化“三基三严”培训、考核力度,加强医务人员基本功训练。
2、医务人员认真执行医疗、护理核心制度、诊疗护理常规和技术操作规范,并定期/不定期组织学习、考核。
3、提高医疗文书书写水平,做到客观、真实、规范、及时、准确、完整并做好保管工作。
4、在服务过程中充分尊重患者的知情同意权、选择权、隐私权,切实履行告知义务,必要时履行签字同意程序。
5、做好上级医师对下级医师指导培训工作,不断提高低年资医师、护士业务素质和技术水平。
6、积极参加院内外组织的家庭医生服务交流、研讨活动,不断开拓眼界,提高全员业务素质。
(三)加强医护患沟通,防范医疗纠纷。
1、转变观念,实施全员微笑服务:用真诚的微笑给予服务对象积极的心理暗示,给予家属良好的心灵抚慰,缓解相互间的紧张情绪,取得服务对象及其家属的信任与合作,为建立良好关系奠定基础。
2、加强培训,重视沟通技巧:掌握一定的沟通技巧,做到“一个要求、两个多字、三个掌握、四个留意、五个避免”。一个要求,就是医务人员要有诚信,对沟通对象要尊重,具有同情心和耐心;两个技巧,就是多听沟通对象的询问,多向沟通对象介绍病情、用药和检查目的,关心沟通对象在生活中、就医过程中的不便;三个掌握,就是及时掌握沟通对象的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;五个避免,就是避免强求沟通对象即时接受、避免使用刺激语言或词语、避免使用沟通对象不懂的医学专业词汇、避免强求改变沟通对象观点和避免压抑沟通对象情绪。
3、换位思考,了解服务对象需求,最大化满足服务对象需求,减少激惹因素:多方面多层次的满足服务对象需求,不断改进工作。
(四)健全医疗纠纷预警机制、各项安全管理制度、医疗事故防范预案、程序等,便于医护人员掌握相关事宜,做好自我防护,并有效防范医疗纠纷扩大化。
(五)不定期的组织医护人员分析总结院内、外的不安全因素,要对近期院内外发生的医疗纠纷进行分析讨论,找准主、客观原因,从中总结出带有普遍性的经验教训,从而有针对性的进行防范。
二、医疗纠纷的处置
(一)处置原则:处理医疗纠纷,应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则,坚持实事求是的科学态度,做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
(二)处理途径:根据我院“医疗纠纷处理程序”,按照事件严重程度及进展,处理途径主要有以下几种:
1、科室解释、协调:一旦发生或可能发生医疗纠纷时,医务人员要高度重视,以积极的态度妥善处理,同时在第一时间报告科主任、护士长,并协助科主任、护士长做好处理工作。科主任要在了解事实的基础上,必要时汇同主管医务人员组成医疗纠纷处理小组,负责向病人及其家属作好解释、劝说工作,尽可能化解医疗纠纷。
2、医疗纠纷调解室、医务科答复、协调处理:针对科室汇报或服务对象直接来信来访的医疗纠纷,负责调查、答复、协调。
3、依法处理:针对不能协商解决的医疗纠纷,服务对象或医院提出法院诉讼,纠纷办负责医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法院诉讼相关工作。
4、第三方协调:建立医疗纠纷第三方调解机制,医患纠纷人民调解组织在司法行政部门指导下,作为独立第三方介入医患纠纷调解,为医患双方搭建平等对话的沟通平台,把医患纠纷纳入理性解决问题的渠道,推动医患纠纷更快更好地化解。
(三)处理医疗纠纷时应注意的问题
1、与服务对象及家属发生纠纷后,一定要本着实事求是的态度,及时查明真相,分清责任。属于医方责任的,绝不推诿、敷衍、包庇、纵容,要勇于承担责任,以维护服务对象的合法权益;属于服务对象责任或服务对象提出无理要求时,则一定要坚持原则,据理力争。对侵害医院及医务人员个人合法权益的言行一定要依法解决,切忌感情用事。
2、发生纠纷后,医院要争取主动,及时通过各种途径与服务对象接触、沟通,对纠纷中负有责任的医务人员
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