膀胱嗜铬细胞瘤4例临床病理分析.PDFVIP

临床与病理杂志 2015, 35(6) 978 J Clin Path ol R e s doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.021 View this article at: /10.3978/j.issn.2095-6959.2015.06.021 膀胱嗜铬细胞瘤14例临床病理分析 周良锐，吴焕文，钟定荣 (中国医学科学院，北京协和医院病理科，北京 100730) [摘　要] 目的：探讨膀胱嗜铬细胞瘤的临床病理学特征、病理诊断以及鉴别诊断。 方法：搜集 14例膀胱 嗜铬细胞瘤患者的临床病理资料，回顾性总结膀胱嗜铬细胞瘤的临床及病理学特征，复习相关文 献。 结果：14例患者中男性8例、女性6例；年龄 14~63岁，平均年龄46.7岁。肿瘤最大径从0.2~8 cm 不等，平均最大径2.5 cm 。以排尿后头痛、心悸、血压升高为临床主要症状。镜下可见较一致的 多边形或圆形上皮样肿瘤细胞，排列成条索、巢团及片状结构，形成典型的zellballen 细胞巢，无 包膜，在膀胱壁中浸润性生长；肿瘤间质富含薄壁血管，大部分血管呈血窦状、无显著扩张；大 部分细胞较一致，散在少数胞体形状不规则、核大深染的瘤细胞，部分胞浆略嗜碱性，核分裂罕 见，瘤巢周边见散在梭形细胞。免疫组织化学显示肿瘤细胞 Cg A 、Syn 阳性，增殖指数Ki-67 阳性 1%~10%不等，瘤巢周边梭形细胞 S -100 阳性；瘤细胞AE1/AE3 阴性。9 例采用经尿道膀胱肿物切 除，其中4 例复发。5例采用膀胱部分切除术，其中2例复发。 结论：膀胱嗜铬细胞瘤是发生于膀胱 的罕见肿瘤，需要依赖组织形态与免疫组织化学特点与其它膀胱肿瘤进行鉴别诊断；单纯肿瘤切 除容易局部复发，引起转移的恶性病例少见。 [关键词] 膀胱；嗜铬细胞瘤；临床病理分析 A clinicopathological study of 14 cases of bladder pheochromocytoma ZHOU Liangrui, WU Huanwen, ZHONG Dingrong (Department of Pathology, Peking Union Medical College Hospital, Chinese Academy of Medical Science, Beijing 100730, China) Abstract Objective: To explore the clinicopathologic characteristics and histopathological diagnosis of bladder pheochromocytoma. Methods: A total of 14 cases of bladder pheochromocytoma were retrospectively retrieved from the surgical pathology files of Peking Union Medical College Hospital. The clinical and pathological findings were analyzed with a review of the l