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财产险理赔注意问题
* * 目 录 一、财务帐册分类及查帐方法 二、事故现场拍摄注意事项 一、财务帐册分类及查帐方法 一、查帐的必要性: 根据财产险现行条款,出险时的保险价值作为确定赔款比率的依据,固定资产保险价值为出险时的重置价值,存货的保险价值为出险时的帐面余额。 核实财务帐是准确理赔必不可少的工作。查帐主要达到以下目的: 1、固定资产: 1)核实承保时作为承保依据的固定资产原值总额; 2)核实出险标的的入帐时间,确定是否在依据承保的时间之前入帐,从而确定是否为保险标的; 3)核实出险标的的原值单价和数量 2、存货 1)核实存货出险时的帐面余额; 2)核实出险标的的单价 3)核实损失的数量 二、具体解决问题 一)固定资产部分 固定资产主要涉及以下帐表:资产负债表、总帐、固定资产明细帐、固定资产清册、固定资产卡片。 从作为承保依据的资产负债表、总帐和固定资产明细帐中可以得出作为承保依据的固定资产原值,用于确定计算承保比例。 从资产负债表和总帐数据核对,可以检查负债表的正确性。 从固定资产清册或固定资产明细帐或固定资产卡片中可以查到受损固定资产的入帐时间、原值金额、折旧程度、帐面数量,从而可以确定受损标的是否属于保险标的,是否为已提完折旧的固定资产。 如果固定资产入帐时间不在作为承保依据的时间内(不一定是保险起期)之前入帐或已提完折旧的固定资产均为非保险标的,如这些标的有报损,应予以拒赔。 确定受损固定资产的承保比例,除了从帐册上查到作为承保依据的固定资产原值外,还应确定受损标的的帐面原值与重置价之间是否有差距(重置价为出险当时的新购置价,可以咨询新购置价或请中价机构评估) 固定资产承保比率=(固定资产保额/作为固定资产承保依据的原值和)×(受损标的的固定资产原值/受损固定资产的重置价) 二)存货部分 资产负债表、总帐、明细表(包括原材料、产成品、成本等)、库存明细帐 出险时刚好在月底或月初,在资产负债表正确的情况下,则可以通过资产负债表中存货中一项确定,如果资产负债表中只有存货总数,而保品为存货中的一项或几项,则可以通过总帐中的存货具体原材料(包括辅料)产成品、半成品、或低值易耗期末余额得到,为确保所保数据的正确性,最好直接从帐中摘取。 出险时间在月中,且存货流动较频繁的企业,要取得存货的余额,须在上月底取得数据的基础上,加上本月购入原材料减去本月耗用原材料;加上本月已领用原材料(包括辅料)、耗用工资、水、电、燃气、折旧费、制造费用等;加上本月新增低值易耗品减去本月报废低耗品所得,如果承保项目为存货中的一项或几项,则计算时应剔除不要的项目。上述第二项即为本月的产成品和半成品的合计数。 核定出险标的的单价和数量 1、原材料:为不受被保险单位领用计价的影响,原材料单价可用连续半年的材料购入加权平均价,而不是出险时的月末额中的平均价; 2、产成品:同样不受产品销售时产品转出的计价影响,采用产品完工转入时半年的加权价作为单价; 3、半成品:如果计件半成品受损,则要根据完工程度,按照成品单价的比例来计算,如果不是计件半成品,则要根据成本明细帐首先确定半成品的总额,然后确定半成品受损的范围,即受损半成品=半成品×受损范围。 4、低值易耗品:低值易耗品有别于其他存货,领用时有的企业采取五五摊销法,即领用时将低值易耗品价值的一半摊入成本费用,因此采用此种摊销法的企业如有低耗品报损,定损时只能在低值易耗品摊销后的基础上定;也有一些企业低值易耗品数量不大,采用一次性摊销,即领用时将低值易耗品全部摊入产品成本,在这种情况下,如有低值易耗品报损,则应拒赔。理由是存货帐上已没有该项材料,且已摊入成本,其损失实际上已在成品中得到补偿。 三)几个应注意的问题: 发票的原件与复印件问题 如果出险标的的赔偿存在免赔额,可以用发票复印件盖上企业财务帐入帐,不必用原件。 二、事故现场拍摄注意事项 一、现场摄影步骤: 首先要了解、观察现场情况,确定受灾范围。通过观察、了解做到胸中有数,然后迅速拟出拍照计划,并选择合适地点和角度按照工作规程进行拍照; 拍照步骤:应按现场勘查程序进行。一般是先拍现场方位照、概览,然后拍细目和重点部位,由外向里逐步深入进行拍照,拍照复杂现场时,除应记录拍照时间,拍照目标外,还要写明拍摄方向、地点,以便编写赔案照片说明。 原则上先拍原始,后拍移动;先拍地面上的,后拍高出的;先拍易,后拍难;先拍容易破坏或容易消失的,后拍不易破坏和不易消失的。 二、摄影内容: 一)方位照 应反映出灾害事故发生的地点和现场附近的景物,如相邻的建筑物、街道、铁路等,目的是为了反映整个事故现场和周围事物的环境状况,借以表明事故现场所在位置和周围事物的关系。 二)概览照 1、固定资产损
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