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中文摘要
阿利吉仑与雷米普利对高血压患者
AngII、Cys—C水平的影响
摘 要
目的:全身及局部肾素.血管紧张素系统(RAS)的过度激
活与原发性高血压的发生发展有非常密切的联系。血管紧张
II)在RAS中处于核心位置,它的血流动力学效应
素II(Ang
和非血流动力学效应在高血压及肾脏并发症的发生、发眨中
起着承要作用。高血压的早期肾损害,通过常规血液及尿液
检查难以察觉,血清胱抑素C(Cys.C1)近年来被认为是评价肾
功能早期损害的一个灵敏标记物。
II所介导的高血
因此,抑制RAS的过度激活,减少Ang
压及肾脏损害成为了近年来的研究热点。肾素抑制剂阿利吉
仑 作用于 RAS
)neriksilA(.张紧管血于同不,骤步速限一第的
血浆肾素活性(PRA),提供了阻断RAS的全新途径。
本研究通过观察Aliskiren
75mg、1
发性高血压患者血浆AngII、血压情况及血清Cys.C水平的
第二医院心血管内科门诊的轻.中度原发性高血压患者,符合
入选标准并且无排除标准,随机分为四个治疗组,分别给予
Aliskiren
300mg、1
50mg、75mg或Ramipril5mg,QD治疗,
疗程为8周。分别于治疗前后测量人口统计学指标、三次坐
中文摘要
II的
位血压,并抽取肘静脉血,采用放免法测定血浆中Ang
水平,ELISA法测定血清Cys.C水平。
数据统计分析采用SSPSl3.0统计软件处理,各组治疗
前后人口统计学指标及生化指标采用方差分析。主要统计指
标均进行正态性及方差齐性检验,计量资料以均数4-标准差
(i土s)表示,治疗前后的组内比较采用配对t检验,组间
统计学显著性。
结果:共有78名患者完成试验,分别为Aliskiren
300mg
组20例,Aliskiren
150mg组20例,Aliskiren75mg组18例,
Ramipril5mg组20例。各组患者的年龄、身高、体重、腰围、
臀围、血脂、空腹血糖均无统计学差异(均P0.05)。
II水平的变化
1.Ang
用药前Aliskiren
300mg、1 5mg
组血浆Ang
pg/ml,用药前
II水平均下降,差异有统计学意义
后各组内比较示血浆Ang
II水平不同,有统
(均P0.05)。且用药后组间比较四组Ang
计学差异(PO.05)。进一步分别与Ramipril5mg对照组两两
比较,结果示Aliskiren
75mg组血浆
150mg组与之相比无差别(PO.05),Aliskiren
AngII水平高于对照组(PO.05)。
2.降压疗效
治疗前各组患者血压无统计学差异(PO.05),8周治疗后
中文摘要
低均具有显著的统计学意义。治疗前后的msSBP分别为:
Aliskiren
300rag组:146.82士10.46
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