巨噬细胞移动抑制因子和血管内皮细胞生长因子在类风湿关节炎患者血清中的表达和意义.pdf

l ‘ 目 录 中文摘要……………………………………………………………………1 英文摘要……………………………………………………………………3 研究论文巨噬细胞移动抑制因子和血管内皮细胞生长因子在类风湿关节 炎患者血清中的表达和意义 OOOOOOOO000000…······O”””“。 OOOOOOOOOOO“．．．．6“”“b 前言···…······……···…··········-·O 日lJ舌””””””“”””””””””一” 材料与方法……………………………………………………………7 结果············…············-·······················…························12 附图……………………………………………………·……………··15 附表…………………………………………………………………···21 讨论···················…··················································“····26 参考文献………………………………………………………………33 综述巨噬细胞移动抑制因子与风湿免疫性疾病………………………38 致谢························································…···········”···一一·····47 个人简历……………………………………………………………………48 中文摘要 巨噬细胞移动抑制因子和血管内皮细胞生长因子在 类风湿关节炎患者血清中的表达和意义 摘 要 目的：类风湿关节炎(Rheumatoid 自身免疫性疾病，以慢性、对称性、进行性多关节炎为主要临床表现。其 分布于所有的种族和民族，患者遍及全球，国外统计RA患病率为O．5％～ l％。据不完全统计，我国RA的患病率为O．3％--0．5％，男女之比约为1：3， 按此计算，我国大约有450万--600万患者，相当于一个中等城市的总人口， 特别值得关注的是，约80％的患者发病年龄在20--45岁，以青壮年居多， 造成了各种家庭问题以及巨大的社会负担，这对劳动力的损失，关节严重 功能障碍，甚至残疾的情况是不容忽视的。 多方面研究显示RA是一种与环境、细胞、病毒、遗传、性激素及神 经精神状态等因素密切相关的疾病。其病理特征是滑膜细胞增生、多种炎 性细胞浸润、血管翳形成以及骨和软骨下骨组织的破坏。血管翳形成被认 为是RA病理过程的主要环节，而血管新生是产生和维持RA血管翳的主要 标志，众多的细胞因子参与了血管新生的调节，近年来，巨噬细胞移动抑 制因子(macrophagemigrationinhibitory 瘤和自身免疫性疾病的发病机制而成为研究的热点。血管内皮细胞生长因 endothelial 子(vascular growth 的有丝分裂原，是迄今为止已知的最强的促血管生长因子，在新生血管的 形成过程中具有重要的作用。众多研究表明MIF和VEGF作为促血管生成 因子在多种肿瘤细胞中高度表达，且与肿瘤的发生、发展及远处转移关系 密切。MIF可能通过诱导VEGF的表达而促进肿瘤新生血管的形成和侵袭 转移，那么MIF和VEGF在RA发生发展过程中是否也呈协同一致表达，本 达水平，分析二者与RA患者临床指标之间的关系，并探讨两者在RA发病 机制中的作用。 中文摘要 标准和缓解标准分为RA活动组和RA缓解组；另收集16例骨性关节炎 (osteoarthritis，OA)患者作为阴性对照组及15例健康体检者作为正常 对照组，各组间年龄、性别构成均无统计学差异。(2)记录入组者相关资 料：姓名、性别、年龄、病程、晨僵时间、血沉(ESR)、血小板(PLT)、 C．反应蛋白(CI心)、类风湿因子(