微创技术在腰椎病治疗中的应用.docVIP

?? 　　微创技术，就是应用当代先进的电子电热光学等设备和技术,以电子镜像代替肉眼直视,以细长器械代替手术刀，力求以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察诊断及治疗。具有出血少、术后疼痛轻、恢复快、疤痕细微或无疤痕的特点。它强调将单单治疗病的模式向治人的模式转变，进而达到人性化的治疗目的。 微创治疗与传统治疗相比： 　　传统手术由于自身的操作特点，在治疗疾病的同时，也会无法避免地给病人带来较大的创伤。不仅伤口大、手术时间长、住院时间长、并发症、恢复慢，术后往往是疼痛难忍；这种创伤本身会给病人造成严重后果。所以，一提起手术，人们首先想到的是开膛破肚和刀光血影。形成后期的恐惧症！ 　　国内外长期的临床试验证明，是能够普遍采用的先进技术。当然，科学是一把双刃剑，运用得不好反倒成为一种灾难，所以运用微创技术一定要由娴熟掌握技术要领的医师来做保证。 微创技术分三类 　　一是小切口手术，或叫精细手术。例如过去像癌根治术，过去需要将相连的肝脏一并切除，现在可以采用精细外科技术，将埋在肝脏里的血管剥离出来，从而保留患者的肝脏。精细手术原则，就是组织和器官功能。 　　二是内镜技术。内镜有很多种，包括胃镜、肠镜、胆道镜、十二指肠镜等，这都是利用人现有的腔道进行检查、治疗的方法。 　　三是腔镜技术，就是要在患者一定部位打上几个小眼子，探入腔镜进行手术，代表性的有腹腔镜、胸腔镜、输尿管肾镜、关节镜等。如临床上对最常见的病人，只要符合适应症的，一般都不，而采用腹腔镜技术了。 　　总结起来，微创手术具有以下优越性： 　　1.患者的疼痛感小：有些手术可在药物镇痛下进行，患者可以在清醒的状态下完成手术治疗; 　　2.创伤小：由于创口只有0.5～1厘米，因此恢复快，而且基本不留疤痕; 　　3.术后恢复快：微创手术的术后住院时间较短，一般术后2～4天即可出院; 　　4.手术费用降低：由于手术感染机会小、住院时间短，因此手术费用相对降低。 　　5.是一种可持续的治疗：如肾结石很容易复发，如果患者每复发一次就开一次刀，会对身体造成极大损伤，而且也不现实;而微创技术创伤小、术后康复快，可以让患者反复多次接受手术。 　　据悉，微创技术的触角目前已伸进各个学科，像腹部的胃、肠、肝、脾等手术;妇产科的卵巢、子宫、盆腔等手术;泌尿科的肾脏、输尿管、前列腺手术等;脑外科的垂体瘤摘除等，都可以通过微创技术完成。 微创省的是手术的后续费用 　　不少细心的患者会发现，大部分医院微创手术的费用会比常规手术贵。“不是说微创手术更省钱吗?这又是为什么呢?” 　　据专家介绍，微创手术比常规手术费用高，指的是手术过程所需要的费用，而若以整个手术的后续费用来算，微创手术还是比常规手术省钱。 脊柱类微创技术有哪些 椎间孔技术 　　椎间盘镜,二代椎间孔镜技术只需要0.5厘米的皮肤切口、不切断肌纤维、采取经安全三角区的穿刺途径直达椎间盘突出部位，镜下准确摘除突出髓核。避免了传统后路镜手术因出血无法止血而不得不终止手术的弊端。椎间盘镜,二代椎间孔镜技术对椎管和神经根无干扰、不咬除椎板、不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。 　　优势一：镜下准确摘除突出髓核； 　　优势二：设备特配的可调多角度双极射频电极能不发热直接消融髓核、修复破裂的纤维环，彻底解除液状髓核溢出； 　　优势三：术后通过特制耐三氧通道进行三氧注射瞬间解除神经根的水肿和无菌性炎症，并有效预防了术后椎间盘感染； 　　优势四：目的直接，目前椎间盘镜,二代椎间孔镜技术被越来越多的认为是治疗椎间盘突出症的黄金标准； 　　优势五：损伤小、痛苦小、适应症广、易学易用。能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。 　　优势六：安全性高，局麻麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经和血管；基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险； 　　优势七：康复快，术后次日可下地活动，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼。 　　优势八：病人满意度高，立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，口服抗生素即可，可行门诊手术；皮肤切口仅7mm，符合美学观点。 　　优势九：扩展范围广，结合经皮固定技术，可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定；此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术。 臭氧治疗仪技术 　　臭氧（O3）由三个氧原子组成，是一种强氧化剂，常温下半衰期约20分钟。臭氧用于临床医疗的历史可追溯到200多年以前。步入20世纪70年代，随着现代医学基础理论的完善，其作用机理越来越明了。 　　在欧洲，以O2+O3混合物作为气态医疗物质应用于临床，成为“超氧疗法”(OXYGEN-OZONE THERAPY)。 　　主要应用于颈、腰椎间盘突出、骨关节疾病、创伤及难治性溃疡的治疗、以及针